Osteosarcoma multicéntrico. Reporte de un caso y revisión de la literatura
Multicentric osteosarcoma. Case report and literature review
Contenido principal del artículo
El osteosarcoma es una neoplasia maligna poco frecuente que se presenta principalmente en la población pediátrica. Frecuentemente su presentación clínica y diagnóstico se da de manera incidental, ya que carece de una sintomatología específica. El osteosarcoma multicéntrico es una presentación más rara de la enfermedad con una incidencia del 1 al 2 % de todos los osteosarcomas. Se presenta un caso clínico de paciente femenina de 13 años de edad con diagnóstico de osteosarcoma multicéntrico (región diafisiometafisiaria distal de fémur izquierdo y fémur derecho), que recibe tratamiento con quimioterapia neoadyuvante, radioterapia y resección quirúrgica de foco tumoral primario. La paciente recibe quimioterapia neoadyuvante, radioterapia para focos tumorales pulmonares y resección quirúrgica de foco tumoral primario con 100 % de necrosis tumoral y disminución de número, tamaño y actividad tumoral pulmonar. Por lo anterior, se concluye que es fundamental la sospecha clínica inicial de focos múltiples al diagnosticar osteosarcoma como estrategia para mejorar el enfoque del paciente, el cual puede mejorar considerablemente la sobrevida con las nuevas estrategias de diagnóstico y tratamiento, llevando a considerarse una patología curable.
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Motzer RJ, Bukowski RM, Figlin RA, Hutson TE, Michaelson MD, Kim ST, et al. Prognostic nomogram for sunitinib in patients with metastatic renal cell carcinoma. Cancer. [Internet] 2008;113(7):1552–8. Disponible en: https://doi.org/10.1002/cncr.23776
Taran SJ, Taran R, Malipatil NB. Pediatric osteosarcoma: An updated review. Indian J Med Paediatr Oncol. [Internet]. 2017;38(1):33–43. Disponible en: https://doi.org/10.4103/0971-5851.203513
Cooper G. Bone cancer. Va Med Mon (1918). 1951;78(12):654.
Farfalli G, Aponte Tinao L, Ayerza M. Actualización en osteosarcoma. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol. 2009;74(1):85–101.
Santini Araujo E. Comportamiento Epidemiológico del Osteosarcoma en Población Mexicana durante los años 2005-2014. [Epidemiologic behavior of osteosarcoma in Mexican population from 2005 to 2014]. Rev la Asoc Argentina Ortop y Traumatol. [Internet]. 2016;81(3):227. Disponible en: https://doi.org/10.15417/542
López Roldán P, Álvarez Gómez S, González Pulido JL. Actualización del osteosarcoma para el médico de familia. Semergen. [Internet]. 2011;37(1):22–9. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.semerg.2010.06.008
Sánchez-Torres LJ, Rascón Álvarez O, Ruiz Tenorio A, Rodríguez Domínguez EA, Santos Hernández M. Caracterización epidemiológica y radiológica del osteosarcoma. Gac Mex Oncol. [Internet]. 2015;14(4):196–203. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.gamo.2015.10.001
Li J, Liu C, Ding T, Wu B, Chen F, Jin B. CT and MRI analysis of primary osteosarcoma in children. Biomedical Research [Internet]. 2017;28(15):6893–6. Disponible en: https://www.alliedacademies.org/abstract/ct-and-mri-analysis-of-primary-osteosarcoma-in-children-8134.html
Yuan G, Chen J, Wu D, Gao C. Neoadjuvant chemotherapy combined with limb salvage surgery in patients with limb osteosarcoma of enneking stage ii: A retrospective study. Onco Targets Ther. [Internet]. 2017;10:2745–50. Disponible en: https://doi.org/10.2147/OTT.S136621
Yao W, Cai Q, Wang J, Gao S. Treatment of osteosarcoma around the knee in skeletally immature patients. Oncol Lett. [Internet]. 2017;5241–8. Disponible en: https://doi.org/10.3892/ol.2017.6903
Suárez A, Soto C, Gómez L, Gamboa Ó, Soto D, Escandón S, et al. Resultados del tratamiento de osteosarcoma convencional de alto grado en niños y adolescentes: análisis de supervivencia de una cohorte tratada sin metotrexato. Rev Colomb Cancerol. [Internet]. 2017;21(2):86–94. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.rccan.2017.04.001
Salvo Aguilera L, Cavada Ch. G. Factores pronósticos de sobrevida de pacientes con osteosarcoma. Rev Chil Ortop y Traumatol [Internet]. 2016;57(1):3–8. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.rchot.2016.01.001
Anderson ME. Update on Survival in Osteosarcoma. Orthop Clin North Am [Internet]. 2016;47(1):283–92. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ocl.2015.08.022
Amstutz HC. Multiple osteogenic sarcomata — Metastatic or multicentric? Report of two cases and review of literature. Cancer. [Internet]. 1969;24(5):923–31.
Picci P, Manfrini M, Donati DM, Gambarotti M, Righi A, Vanel D, et al. Diagnosis of Musculoskeletal Tumors and Tumor-like Conditions. Diagnosis of Musculoskeletal Tumors and Tumor-like Conditions. [Internet]. 2020. Disponible en: https://doi.org/10.1007/978-3-030-29676-6
Corradi D, Wenger DE, Bertoni F, Bacchini P, Bosio S, Goldoni M, et al. Multicentric osteosarcoma: Clinicopathologic and radiographic study of 56 cases. Am J Clin Pathol. [Internet]. 2011;136(5):799–807. Disponible en: https://doi.org/10.1309/AJCP0V0OATKCNAZP
Potepan P, Luksch R, Sozzi G, Testi A, Laffranchi A, Danesini GM, et al. Multifocal osteosarcoma as second tumor after childhood retinoblastoma. Skeletal Radiol. 1999;28(7):415–21.
Iavarone A, Matthay KK, Steinkirchner TM, Israel MA. Germ-line and somatic p53 gene mutations in multifocal osteogenic sarcoma. Proc Natl Acad Sci USA. 1992;89(9):4207–9.
Rossier-Guillot LA, Tecualt-Gómez R, Amaya-Cepeda R, Barrera-García MI. Osteosarcoma multicéntrico sincrónico con múltiples tumores primarios o enfermedad metastásica. Reporte de un caso y revisión de la literature. Acta ortopédica Mex. 2014;28(3):179–82. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2306-41022014000300006&lng=es.
Kager L, Zoubek A, Kastner U, Kempf-Bielack B, Potratz J, Kotz R, et al. Skip metastases in osteosarcoma: Experience of the Cooperative Osteosarcoma Study Group. J Clin Oncol. [Internet]. 2006;24(10):1535–41. Disponible en: https://doi.org/10.1200/JCO.2005.04.2978
Enneking WF. “Skip” metastases in osteosarcoma. 1975. Cancer. [Internet] 36:2192-2205. Disponible en: https://doi.org/10.1002/cncr.2820360937
General H. Embolia tumoral pulmonar masiva: Complicación mortal en un paciente con osteosarcoma extraesquelético. Informe de un caso y revisión de la literatura. Rev Med Hosp Gen (Mex). [Internet]. 2005;68(2):82–5. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=1968
Bacci G, Fabbri N, Balladelli A, Forni C, Palmerini E, Picci P. Treatment and prognosis for synchronous multifocal osteosarcoma in 42 patients. J Bone Jt Surg - Ser B. [Internet]. 2006;88(8):1071–5. Disponible en: https://doi.org/10.1302/0301-620X.88B8.17809
Yamamoto Y, Yamamoto N, Tajima K, Ohno A, Washimi Y, Ishimura D, et al. Characterization of human multicentric osteosarcoma using newly established cells derived from multicentric osteosarcoma. J Cancer Res Clin Oncol. [Internet]. 2011;137(3):423–33. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s00432-010-0885-9
Yang P, Gilg M, Evans S, Totti F, Stevenson J, Jeys L, et al. Survival of osteosarcoma patients following diagnosis of synchronous skip metastases. J Orthop [Internet]. 2020;18:121–5. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.jor.2019.10.003 26.
Gok Durnali A, Paksoy Turkoz F, Ardic Yukruk F, Tokluoglu S, Yazici OK, Demirci A, et al. Outcomes of adolescent and adult patients with lung metastatic osteosarcoma and comparison of synchronous and metachronous lung metastatic groups. PLoS One. [Internet]. 2016;11(5):1–12. Disponible en: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0152621