Revista Colombiana de Hematología y Oncología
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description: La Revista Colombiana de Hematología y Oncología, editada por la Asociación Colombiana de Hematología y Oncología (ACHO), es una publicación científica periódica que tiene como objetivo ampliar y difundir conocimientos relacionados con hematología, oncología y áreas asociadas. Con una periodicidad semestral (enero-junio y julio-diciembre) entrega artículos a la comunidad científica y académica, arbitrados por pares y aprobados por el comité editorial. Datos de la revista. Editor: ACHO https://ror.org/02s89bg52 Título: Revista Colombiana de Hematología y Oncología Título clave abreviado: Rev. colomb. hematol. oncol. (en línea) ISSN - L: 2256-2915 ISSN Impreso: 2256-2877 Doi: https://doi.org/10.51643/revcolhemonc Periodicidad: semestral Idioma de publicación: español, inglés Modelo de publicación: acceso abierto Revisión por pares: doble ciego Comprobación de originalidad: mediante ithenticate Licencia: Creative Commons CC BY-NC-ND 4.0 Formato: en línea Contacto: revista@acho.com.co
publisher: Bogotá: Asociación Colombiana de Hematología y Oncología, 2012-
language: es
publication name: Revista Colombiana de Hematología y Oncología
issn: 2256-2877
copyright: Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
items: Citometría de flujo en el diagnóstico y monitorización de pacientes con hemoglobinuria paroxística nocturna
items: Glioma infantil de alto grado con mutación de fusión CLIP2-MET: informe de un caso y desafíos terapéuticos
items: Enfermedad de Rosai Dorfman con compromiso ganglionar y óseo múltiple: reporte de caso
items: Caracterización de la respuesta al tratamiento con inmunoglobulina ANTI-D en pacientes con trombocitopenia inmune primaria en un centro de salud colombiano de alta complejidad
items: Leucemia mieloide crónica en una adolescente: reporte de un caso poco habitual
items: Estudio de 18F-FET PET/CT para diferenciar viabilidad tumoral de radionecrosis en pacientes con gliomas de alto grado: experiencia de un centro de referencia en Medellín, Colombia
items: Leucemia mieloide aguda en paciente con enfermedad de Graves ¿causalidad o coexistencia?: reporte de caso
items: Leucemia de células peludas en un hospital de tercer nivel en Bogotá: una serie de casos
items: Impacto presupuestal de dasatinib comparado con nilotinib como terapias en primera y segunda línea de tratamiento en leucemia mieloide crónica en Colombia
items: Manejo de hemofilia adquirida con estrategia terapéutica CyDRi: reporte de caso
items: Hipereosinofilia como manifestación inicial de leucemia linfoblástica aguda de células B: reporte de un caso
items: FET PET una nueva ayuda funcional en tumores cerebrales
items: Resúmenes de Investigación: 6TO Congreso Nacional de Investigación en Hematología y Oncología
items: Síndrome de Cogan-like inducido por pembrolizumab en paciente con carcinoma renal: reporte de caso
items: Caracterización de variantes en el exón 28 del gen VWF y su correlación genotipo-fenotipo en una muestra de pacientes con enfermedad de Von Willebrand tipo 2
items: Avances en la clasificación molecular de los tumores cerebrales
items: https://revista.acho.info/index.php/acho/article/view/783
items: piARNs y proteínas similares a PIWI en el cáncer y su futuro como biomarcadores y objetivos terapéuticos en el cáncer de mama
items: PiRNAs y proteínas PIWI-like como nuevos biomarcadores en cáncer
items: Miocarditis secundaria al ácido holo-transretinoico en paciente pediátrico con leucemia promielocítica aguda
items: In-House CAR-T: una revisión
items: El papel de la interculturalidad en la superación de la inequidad en salud y la atención del cáncer: una revisión narrativa
items: Leucemia de Burkitt, forma de presentación y sobrevida. Reporte de dos casos y revisión de literatura
items: Infección por adenovirus en receptores pediátricos de trasplante de progenitores hematopoyéticos
items: Carcinoma de pulmón de célula pequeña: reporte de un caso con respuesta clínica completa al tratamiento con quimioinmunoterapia
items: Relación clínica entre helicobacter pylori y la púrpura trombocitopénica inmune: revisión de tema
items: piRNAs y proteínas similares a PIWI en el cáncer y su futuro como biomarcadores y dianas terapéuticas en el cáncer de páncreas: revisión sistemática
items: piARNs y proteínas tipo PIWI en cáncer y su futuro como biomarcadores y objetivos terapéuticos en cáncer de pulmón: una revisión sistemática
items: Tumor de Wilms: análisis de supervivencia en niños menores de 15 años tratados en una unidad de oncología pediátrica de una institución para el tratamiento de cáncer
items: Reacciones adversas hematológicas y cardiacas ante el primer esquema de quimioterapia en mujeres con cáncer de mama no metastásico

Citometría de flujo en el diagnóstico y monitorización de pacientes con hemoglobinuria paroxística nocturna
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description: Introducción: Hemoglobinuria Paroxística Nocturna (HPN) es una enfermedad clonal de las células madre hematopoyéticas, caracterizada por hemólisis intravascular, episodios trombóticos, riesgo de falla medular y daño a órganos como riñón y pulmón. Las mutaciones en el gen PIGA causan deficiencia de proteínas ancladas a glicosidil fosfatidilinositol (GPI) aumentando la susceptibilidad celular a la lisis mediada por complemento. Dada su presentación clínica variable, el diagnóstico temprano y la monitorización continua con citometría de flujo (CF), son cruciales para un manejo eficaz. Objetivo: Describir la aplicación de la CF en el diagnóstico y seguimiento de pacientes con HPN, destacando su utilidad, beneficios y limitaciones. Métodos: Se realizó una revisión de la literatura en bases de datos como PubMed, Embase, Scopus, Web of Science y Google Scholar de estudios publicados entre enero de 2000 y julio de 2024. Se incluyeron estudios en humanos que describieran el uso de la CF en el diagnóstico y monitoreo de HPN. Resultados: Se eligieron 40 estudios. La CF tiene alta sensibilidad y especificidad (>95%) para detectar células deficientes en GPI utilizando marcadores como CD55 y CD59. La CF fue efectiva para cuantificar la carga clonal, monitorizar la respuesta al tratamiento con anti-C5 y detectar complicaciones como trombosis y síndromes mielodisplásicos. Técnicas avanzadas de CF permitieron identificar clones en niveles bajos (<0.1%), facilitando intervenciones clínicas oportunas. Conclusiones: La citometría de flujo apoya el diagnóstico y seguimiento de la HPN, mejorando la gestión de la enfermedad y optimizando el tratamiento.
subject: Revisiones
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subject: hemoglobinuria paroxística
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subject: trombofilia
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subject: citometría de flujo
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subject: servicios de diagnóstico
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subject: anemia hemolítica
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creator: Jheremy Reyes Castellanos
creator: Liliana Paola Correa Pérez
creator: John Fredy Nieto Ríos
creator: Mauricio Andrés Alzate Arias
creator: José Antonio Rojas Suárez
creator: Mónica Patricia Londoño Barrera
creator: Claudia Patricia Casas
creator: Diana Otero de la Hoz
creator: María Helena Zappa Jaimes
creator: José Luis Timaná Arciniegas
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-11-30
publication date: 2025-11-30
starting page: 126
ending page: 140
doi: 10.51643/22562915.721

Glioma infantil de alto grado con mutación de fusión CLIP2-MET: informe de un caso y desafíos terapéuticos
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description: Introducción: Los gliomas infantiles de alto grado son malignidades poco frecuentes del sistema nervioso central (SNC) en niños. A pesar de los avances, el tratamiento de estos tumores aún enfrenta importantes desafíos. Una mejor comprensión de su biología molecular puede ofrecer nuevas opciones terapéuticas. Caso clínico: Presentamos el caso de una paciente de 30 meses diagnosticada con un glioma infantil de alto grado. Tras una resección quirúrgica urgente, un panel de fusión reveló una mutación de fusión CLIP2-MET, lo que sugirió un tratamiento con crizotinib. Sin embargo, surgieron varios obstáculos antes de iniciar la terapia dirigida, como la falta de aprobación de crizotinib para tumores del SNC en Colombia y el riesgo de interacción con la terapia anticonvulsiva. A pesar de lograr una breve estabilidad clínica tras el inicio del tratamiento, la paciente tuvo un desenlace fatal. Conclusión: Los gliomas infantiles de alto grado representan un desafío terapéutico significativo, pero la identificación de fusiones génicas específicas, como CLIP2-MET, puede abrir nuevas oportunidades para terapias dirigidas. Este caso destaca la necesidad de adaptar las regulaciones para facilitar el acceso a tratamientos prometedores cuando existe evidencia de su eficacia potencial. Hasta donde sabemos, este es el primer caso en Colombia en que un glioma infantil fue tratado con crizotinib, lo que resalta tanto el potencial como las dificultades de la medicina de precisión en oncología pediátrica.
subject: Casos clínicos
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subject: glioma
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subject: fusión génica
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subject: terapia molecular dirigida
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subject: proteínas tirosina quinasas receptoras
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creator: Jheremy Sebastian Reyes Barreto
creator: Raul Fernando Vega Alvear
creator: Juan Sebastian Aguirre Patiño
creator: Sofia Catalina Velasco Sandoval
creator: Oscar Eduardo González Figueredo
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-11-30
publication date: 2025-11-30
starting page: 99
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doi: 10.51643/22562915.745

Enfermedad de Rosai Dorfman con compromiso ganglionar y óseo múltiple: reporte de caso
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description: Introducción: la enfermedad de Rosai Dorfman es una histiocitosis sinusal infrecuente, caracterizada por infiltración masiva de histiocitos en ganglios y sitios extranodales. Clínicamente suele manifestarse con linfadenopatías masivas, fiebre, VSG elevada e hipergamaglobulinemia, y su tratamiento puede ser conservador o incluir corticoides, antimetabolitos o cirugía en casos específicos. Objetivo: presentar un caso de enfermedad de Rosai Dorfman con afectación ganglionar y ósea múltiple en una paciente pediátrica. Este caso presenta los desafíos diagnósticos iniciales, subrayando el papel crucial del médico no especialista, responsable de la evaluación inicial y la referencia adecuada del paciente hacia el diagnóstico y manejo especializado. Caso clínico: paciente femenina de 7 años con adenopatías cervicales e inguinales bilaterales, fiebre intermitente, diaforesis nocturna y dolor en miembros inferiores. Las radiografías reportan múltiples lesiones líticas poliostóticas en pelvis y esqueleto apendicular. Los diagnósticos diferenciales incluyeron histiocitosis de células de Langerhans, histoplasmosis diseminada y linfoma de Hodgkin. La biopsia de una lesión en cúbito izquierdo confirmó la enfermedad de Rosai Dorfman. Conclusiones: la presentación inespecífica de esta enfermedad y la similitud con otras patologías subrayan la importancia de un abordaje interdisciplinario y un diagnóstico diferencial amplio. Reconocer sus características facilita un diagnóstico adecuado y un tratamiento oportuno.
subject: Casos clínicos
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subject: histiocitosis sinusal
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subject: enfermedad de Rosai Dorfman
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subject: histiocitosis de células no Langerhans
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subject: emperipolesis
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creator: Diana Carolina De la Hoz Díaz Granados
creator: Wilmer Aponte Barrios
creator: Maria Alejandra Perez Huelgas
creator: Nelson Hernando Aponte Barrios
creator: Germán Camacho Moreno
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-11-30
publication date: 2025-11-30
starting page: 107
ending page: 116
doi: 10.51643/22562915.732

Caracterización de la respuesta al tratamiento con inmunoglobulina ANTI-D en pacientes con trombocitopenia inmune primaria en un centro de salud colombiano de alta complejidad
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description: Introducción: la trombocitopenia inmune primaria (TIP) es un trastorno autoinmune caracterizado por la destrucción plaquetaria y reducción en su producción. La inmunoglobulina Anti-D (Ig Anti-D) es una opción terapéutica menos costosa, pero su eficacia en la población local no está bien estudiada. Objetivo: describir la respuesta clínica y paraclínica al tratamiento con Ig Anti-D intravenosa (50 µg/kg) en pacientes Rh+ con TIP. Métodos: estudio de cohorte retrospectivo en 25 pacientes tratados entre 2020-2022 en un centro de hematología colombiano. Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas y paraclínicas. La respuesta se definió como un recuento plaquetario (RP) >30.000/µL o un incremento ≥2 veces el valor basal. Resultados: El 80 % respondió al tratamiento, con una mediana de RP postratamiento de 94.000/µL al año. La mayoría (70 %) requirió 2-4 dosis. Las manifestaciones hemorrágicas en piel y mucosas disminuyeron significativamente. La caída de hemoglobina fue leve en el 33.3 %. Se reportaron efectos adversos leves como astenia (20.8 %) y osteomioartralgias (4.2 %). Conclusión: el tratamiento con Ig Anti-D mostró una alta eficacia y tolerancia en pacientes que no respondieron a esteroides, con un perfil de seguridad favorable y resultados superiores a los reportados internacionalmente. Su uso puede ser una opción viable en esta población.
subject: Artículos originales
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subject: inmunoglobulina Rho(D)
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subject: púrpura trombocitopénica idiopática
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subject: trombocitopenia inmune primaria
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creator: Juan Santiago Serna Trejos
creator: Carlos Andrés Castro Galvis
creator: Stefanya Geraldine Bermúdez Moyano
creator: Laura Catalina Rodríguez Fonseca
creator: Juan Camilo Diaz Beltrán
creator: Daniela Alejandra Mantilla Melo
creator: Juan Camilo Ángel Medina
creator: David Altman Salcedo
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-11-30
publication date: 2025-11-30
starting page: 26
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doi: 10.51643/22562915.748

Leucemia mieloide crónica en una adolescente: reporte de un caso poco habitual
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description: Introducción: la leucemia mieloide crónica (LMC) es una enfermedad hematológica poco frecuente en la población pediátrica, representando únicamente el 2-3 % de las leucemias en niños. Esta neoplasia se caracteriza por la translocación t(9;22), cuya detección confirma el diagnóstico. En población pediátrica, la presentación clínica suele ser más agresiva que en adultos. Caso clínico: paciente femenina de 13 años con aumento del perímetro abdominal, palidez generalizada y pérdida de peso no cuantificada durante dos meses. Al examen físico se observa hepatomegalia, esplenomegalia y palidez. Las pruebas de laboratorio muestran leucocitosis de 728.470 cel/mm3, hemoglobina de 7.6 g/dL, neutrófilos al 90 % y plaquetas de 474.000 cel/mm3. Los estudios confirman leucemia mieloide crónica en fase crónica. Discusión: la LMC, provocada por la translocación t(9;22), se caracteriza por la fusión del gen BCR-ABL, que transforma las células madre hematopoyéticas en células leucémicas. Esta translocación activa de manera constitutiva la tirosina cinasa, impulsando la enfermedad. En pacientes pediátricos, las manifestaciones clínicas son más severas, con mayor frecuencia de anemia, leucocitosis significativa y esplenomegalia. El diagnóstico se confirma mediante la detección de BCR-ABL1 por PCR, FISH o análisis citogenético. El tratamiento de elección son los inhibidores de tirosina cinasa, siendo el imatinib el más utilizado.
subject: Casos clínicos
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subject: leucemia mieloide de fase crónica
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subject: salud del adolescente
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subject: leucocitosis
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subject: esplenomegalia
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subject: leucemia
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creator: Michael Ariel Pimentel Morales
creator: Sara Michelle Galego García
creator: Pablo Andrés Vega Medina
creator: Augusto De León Carles
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-11-30
publication date: 2025-11-30
starting page: 117
ending page: 125
doi: 10.51643/22562915.750

Estudio de 18F-FET PET/CT para diferenciar viabilidad tumoral de radionecrosis en pacientes con gliomas de alto grado: experiencia de un centro de referencia en Medellín, Colombia
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description: Introducción: los gliomas constituyen la mayoría de los tumores malignos primarios del SNC en adultos; el glioblastoma es el subtipo más frecuente. El manejo estándar combina resección quirúrgica y protocolo de Stupp. Un reto persistente es distinguir, incluso con RM avanzada, los cambios postratamiento de la verdadera recurrencia. En este contexto, el 18F-FET PET/CT aporta información metabólica que ayuda a discriminar viabilidad tumoral de radionecrosis y a optimizar la toma de decisiones. Métodos: descripción del protocolo de adquisición del 18F-FET PET/CT y presentación de cinco casos clínicos de gliomas de alto grado con hallazgos sugestivos de recurrencia en RM. En todos se realizó 18F-FET-PET/CT para diferenciar radionecrosis vs. tumor viable, con confirmación histopatológica o seguimiento estrecho, y se documentó el impacto en la conducta terapéutica y el desenlace clínico. Resultados: se presentaron cinco casos de pacientes con gliomas de alto grado en quienes se realizó el 18F-FET-PET/CT y se documentó el impacto de este resultado en la conducta clínica. Discusión: el 18F-FET PET/CT, presenta pico de captación ~60 min y alta relación lesión/fondo, útil para guía de biopsia, planeación quirúrgica/radioterapéutica, evaluación de recurrencia y seguimiento. Combinado con RM, alcanza precisiones diagnósticas cercanas al 98-100 %. Sus limitaciones incluyen falsos positivos (inflamación, infarto, hemorragia) y falsos negativos en algunos tumores de bajo grado, por lo que se requiere correlación multimodal. Conclusión: el 18F-FET PET/CT se consolida como técnica no invasiva, segura y eficaz para evaluar viabilidad tumoral en gliomas de alto grado y mejorar decisiones en escenarios diagnósticos complejos.
subject: Artículos originales
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subject: tomografía por emisión de positrones
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subject: glioma
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subject: progresión de la enfermedad
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subject: neoplasias del sistema nervioso central
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subject: terapia neoadyuvante
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creator: Tatiana Cadavid Camacho
creator: Leon Dario Ortiz Gómez
creator: Juan Pablo Arboleda Ospina
creator: Juan Carlos Ramirez Yepes
creator: Ivan Fabricio Vega
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-11-30
publication date: 2025-11-30
starting page: 12
ending page: 25
doi: 10.51643/22562915.755

Leucemia mieloide aguda en paciente con enfermedad de Graves ¿causalidad o coexistencia?: reporte de caso
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description: Introducción: Las hormonas tiroideas ayudan en la regulación de la hematopoyesis, lo cual puede generar hipótesis sobre la potencial asociación entre enfermedad tiroidea y enfermedad hemato-oncológica. Hasta la fecha, esta relación no ha sido establecida debido a la falta de estudios robustos que lo confirmen. Este caso clínico documenta la coexistencia poco frecuente de enfermedad de Graves y leucemia mieloide aguda (LMA), destacando la importancia de un abordaje diagnóstico integral ante hallazgos hematológicos anormales persistentes. Caso clínico: mujer de 33 años con historia de enfermedad de Graves tratada con metimazol desde hace 3 años, con interrupción del tratamiento por un año y reanudación un mes antes de su consulta a emergencias. Manifiesta a su ingreso fiebre y odinofagia, a pesar del manejo ambulatorio con antibióticos. Signos vitales alterados, hipertrofia amigdalina con exudado purulento y bicitopenia con agranulocitosis y anemia microcítica hipocrómica. Se sospechó que la agranulocitosis era secundaria al uso de metimazol, por lo que se suspendieron las tionamidas y se iniciaron antimicrobianos y betabloqueadores. A pesar de la suspensión del metimazol, el recuento de neutrófilos no mejoró significativamente, por lo cual fue necesaria la biopsia de médula ósea por hematología revelando una población blástica del 23.6% con fenotipo mieloide, confirmando el diagnóstico de LMA. Este hallazgo sugiere que la agranulocitosis podría haber sido una manifestación inicial de la LMA, y no exclusivamente inducida por el fármaco. Conclusión: Este caso sugiere la necesidad de estudios prospectivos que exploren la relación entre la enfermedad tiroidea autoinmune y la leucemia, para mejorar la comprensión y el manejo de estas complejas interacciones clínicas.
subject: Casos clínicos
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subject: leucemia mieloide aguda
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subject: enfermedad de graves
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subject: agranulocitosis
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subject: hipertiroidismo
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subject: tonsilitis
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creator: Mayra Alejandra Manrique Moreno
creator: Arturo Guzmán Freja
creator: Diego Gómez Abreo
creator: Maria Paula González Zambrano
creator: Edgar Fabian Manrique Hernandez
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-11-30
publication date: 2025-11-30
starting page: 75
ending page: 82
doi: 10.51643/22562915.752

Leucemia de células peludas en un hospital de tercer nivel en Bogotá: una serie de casos
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description: Introducción: la leucemia de células peludas (LCP) es una neoplasia de linfocitos B. Histológicamente se caracteriza por presentar linfocitos con múltiples proyecciones que asemejan vellosidades. Su inmunofenotipo presenta positividad para CD123, CD103, CD25, CD11c, anexina A y su genotipo presenta una mutación somática en el gen BRAF V600E. Se considera una enfermedad rara, representando tan solo el 2 % de todas las leucemias y se cuenta con pocos datos epidemiológicos en Colombia. Casos clínicos: se presentan cuatro casos de pacientes con diagnóstico de LCP que recibieron manejo con el protocolo estándar cladribina-rituximab, logrando una remisión completa de la enfermedad en una institución de la ciudad de Bogotá. El presente trabajo busca aportar información a la epidemiología local y dar a conocer diferentes características de la enfermedad. Conclusión: la remisión completa de la enfermedad en la presente serie de casos demuestra concordancia con la evidencia disponible en la literatura. Se requieren estudios con mayor poder estadístico para evaluar con más precisión la respuesta terapéutica a este protocolo y la detección mínima residual.
subject: Casos clínicos
  topic: section
subject: leucemia de células peludas
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subject: citopenia
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subject: cladribina
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creator: Laura Juliana Páez Zamora
creator: María Alejandra Amín Rojas
creator: Jorge Elías Ochoa Martínez
creator: Maria Helena Zappa Jaimes
creator: Jheremy Enrique Reyes Castellanos
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-11-30
publication date: 2025-11-30
starting page: 64
ending page: 74
doi: 10.51643/22562915.768

Impacto presupuestal de dasatinib comparado con nilotinib como terapias en primera y segunda línea de tratamiento en leucemia mieloide crónica en Colombia
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description: Introducción: la leucemia mieloide crónica (LMC) es una neoplasia hematológica tratada con inhibidores de tirosina quinasa (TKI), que han mejorado la supervivencia, pero generan retos financieros para los sistemas de salud. Objetivo: realizar un análisis de impacto presupuestal (AIP) desde la perspectiva del sistema de salud colombiano, comparando dasatinib y nilotinib, dos de los principales TKI de segunda generación utilizados en el tratamiento de primera y segunda línea de la LMC. Métodos: se realizó un análisis de impacto presupuestario desde la perspectiva del sistema de salud colombiano, utilizando un modelo de Markov y árbol de decisión con un horizonte de diez años. Se compararon dasatinib y nilotinib en primera y segunda línea para pacientes con LMC en fase crónica, positivos para el cromosoma Filadelfia. Se incluyeron costos de tratamiento, administración y seguimiento, basados en fuentes locales, revisión sistemática y expertos. La robustez del modelo fue evaluada mediante análisis de sensibilidad. Resultados: se consideró una cohorte de 507 pacientes con LMC en fase crónica. En el escenario propuesto, incrementar en 20 % el uso de Dasatinib generó ahorros significativos: COP 9.723.724.191 en primera línea y COP 11.779.449.007 en segunda línea. Conclusiones: dasatinib representa una alternativa presupuestalmente favorable frente a nilotinib, gracias a su menor costo anual y eficacia clínica comparable. Los ahorros podrían optimizarse utilizando su precio mínimo en el mercado. Una adecuada selección de pacientes mejora el pronóstico de remisión libre de tratamiento (TFR), beneficiando al sistema de salud colombiano.
subject: Artículos originales
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subject: leucemia mieloide de fase crónica
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subject: dasatinib
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subject: análisis de impacto presupuestario de avances terapéuticos
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subject: inhibidor de la tirosina quinasa
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subject: beneficios del seguro
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creator: Amado Karduss-Urueta
creator: Jaime González
creator: Kenny Gálvez
creator: Yudely Asmith Medina
creator: Rafael Alberto Niño Castro
creator: Andrea Franco Sierra
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-11-30
publication date: 2025-11-30
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ending page: 55
doi: 10.51643/22562915.766

Manejo de hemofilia adquirida con estrategia terapéutica CyDRi: reporte de caso
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description: Introducción: la hemofilia adquirida es una enfermedad autoinmune causada por autoanticuerpos contra el factor VIII. Su incidencia es de 1.5 casos por millón al año y afecta principalmente a adultos de 64-78 años. Hasta hace poco, el tratamiento estándar era la prednisona, pero su alta tasa de efectos adversos y baja tasa de remisión impulsaron la búsqueda de alternativas. El esquema CyDRi ha mostrado mejores tasas de remisión, menor tiempo para alcanzarla y menos efectos adversos. Presentamos el primer caso del seguro social tratado con este esquema. Caso clínico: mujer de 78 años con antecedente de síndrome de hipereosinofilia, consulta por hematoma subcutáneo súbito en el miembro superior derecho de tres días de evolución. Se detectó aPTT prolongado, disminución del factor VIII y alta actividad del inhibidor del factor VIII, confirmando hemofilia adquirida. Se inició terapia CyDRi, logrando normalización del factor VIII y de unidades Bethesda en cuatro días. No presentó sangrados en los primeros seis meses ni efectos adversos mayores. Conclusión: este caso resalta la eficacia y seguridad del esquema CyDRi como una alternativa prometedora para la hemofilia adquirida, con potencial para mejorar resultados clínicos y reducir complicaciones asociadas a los tratamientos convencionales.
subject: Casos clínicos
  topic: section
subject: factor VIII
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subject: hemofilia A
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subject: autoanticuerpos
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subject: inmunosupresión
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subject: informes de casos
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creator: Fernando Guillermo Carrillo Medina
creator: Diana Alejandra Paz Rodríguez
creator: Laura Alexandra Gonzalez Chang
creator: Winston Javier Reyes Jimenez
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-11-30
publication date: 2025-11-30
starting page: 83
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doi: 10.51643/22562915.771

Hipereosinofilia como manifestación inicial de leucemia linfoblástica aguda de células B: reporte de un caso
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description: Introducción: la eosinofilia rara vez se asocia a leucemia linfoblástica de células B (LLA-B) y, en caso de presentarse, está relacionada a retrasos diagnósticos y pronóstico ominoso. Caso clínico: masculino de 24 años con cuadro clínico de un mes de evolución caracterizado por síndrome anémico, asociado a síntomas B y eosinofilia severa. Inicialmente fue abordado por dolor torácico y posteriormente dentro del abordaje, se descartan causas autoinmunes e infecciosas, y el análisis de la médula ósea reporta datos de LLA-B. Citogenética normal. Recibe esquema de inducción a la remisión hyperCVAD, con adecuado control de la enfermedad. Conclusiones: este caso resalta la presentación atípica e inusual de síntomas asociados a infiltración eosinofílica, como manifestación inicial de LLA-B. El pronóstico en estos casos es pobre, asociado a la biología de la enfermedad y, en muchas ocasiones, al retraso diagnóstico.
subject: Casos clínicos
  topic: section
subject: síndrome hipereosinofílico
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subject: leucemia linfoblástica aguda de células B
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subject: eosinofilia
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subject: adulto joven
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subject: hematología
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creator: Abdullah Salehji Bhana
creator: Grettalinha González
creator: Siddhartha Tikamdas
creator: Gustavo Chevasco Champsaur
creator: Mónica Burrows
creator: Sara Galego
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-11-30
publication date: 2025-11-30
starting page: 93
ending page: 98
doi: 10.51643/22562915.779

FET PET una nueva ayuda funcional en tumores cerebrales
type: item
subject: Editorial
  topic: section
subject: tomografía por emisión de positrones
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creator: Iván Fabricio Vega González
creator: León Darío Ortiz Gómez
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-11-30
publication date: 2025-11-30
starting page: 9
ending page: 11
doi: 10.51643/22562915.821

Resúmenes de Investigación: 6TO Congreso Nacional de Investigación en Hematología y Oncología
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description: Este número suplementario contiene resúmenes de 89 trabajos de Hematología y 83 de Oncología presentados en el marco del Sexto Congreso Nacional de Investigación en Hematología y Oncología realizado en noviembre de 2024 en la ciudad de Santa Marta. El privilegio de contar con este congreso bianual trae beneficios tales como la educación en una cultura orientada a la ciencia, la información susceptible de utilizar para mejorar la práctica médica y la construcción de redes profesionales y científicas para un trabajo colaborativo. Esperamos que su lectura complemente la de los resúmenes premiados durante el mismo evento, los cuales fueron publicados en un número suplementario anterior.
subject: Resúmenes
  topic: section
subject: hematologia
  topic: keywords
subject: oncologia
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creator: León Darío Ortiz Gómez
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-11-07
publication date: 2025-11-07
doi: 10.51643/22562915.816

Síndrome de Cogan-like inducido por pembrolizumab en paciente con carcinoma renal: reporte de caso
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description: Introducción: el síndrome de Cogan-like es una enfermedad inflamatoria rara caracterizada por compromiso ocular y auditivo, cuya asociación con inhibidores de puntos de control inmunológicos es excepcional y plantea retos diagnósticos y terapéuticos. Caso clínico: presentamos el caso de un paciente masculino de 54 años con carcinoma renal de células claras estadio IV tratado con pembrolizumab, quien tras la décima dosis desarrolló uveítis bilateral, neuritis óptica, hipoacusia neurosensorial, tinnitus y mareo, con progresión hacia ceguera y sordera funcional; los estudios de imagen descartaron compromiso tumoral o infeccioso. Se suspendió la inmunoterapia e inició manejo multidisciplinario con pulsos de metilprednisolona (1gr/día por 5 días), seguidos de prednisona oral (1mg/kg/día, con reducción progresiva) y azatioprina (2 mg/kg/día) como ahorrador de esteroides. La evolución temporal y la exclusión de diagnósticos alternativos sustentaron el diagnóstico de síndrome de Cogan-like inducido por pembrolizumab, cuadro descrito en muy pocos reportes, en su mayoría asociados a nivolumab y con desenlaces frecuentemente irreversibles. Conclusión: este caso enfatiza la necesidad del reconocimiento temprano, la suspensión del fármaco y el inicio oportuno de inmunosupresores. En este caso tras la décima dosis, a los 9–10 meses de tratamiento- se desarrolló un evento adverso inmunomediado de aparición tardía, en el que la intervención multidisciplinaria resultó clave para disminuir el riesgo de secuelas permanentes.
subject: Casos clínicos
  topic: section
subject: síndrome de Cogan
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subject: inmunoterapia
  topic: keywords
subject: evento adverso
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subject: carcinoma renal
  topic: keywords
subject: inhibidores de puntos de control inmunológico
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creator: Gillian Martinez
creator: Angel Luis Hernandez Lastra
creator: Breallan del Jesús Romero Pajaro
creator: Cristian Garcia Torres
creator: Germán Darío Idarraga Negrete
creator: Héctor Alexander Rodríguez Rojas
creator: Lileth Romero Pajaro
rights: Derechos de autor 2026 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2026-01-07
publication date: 2026-01-07
doi: 10.51643/22562915.806

Caracterización de variantes en el exón 28 del gen VWF y su correlación genotipo-fenotipo en una muestra de pacientes con enfermedad de Von Willebrand tipo 2
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description: Introducción: la enfermedad de Von Willebrand es la coagulopatía hereditaria más común en la población, el abordaje del análisis molecular como apoyo diagnóstico ha sido limitado en la enfermedad de Von Willebrand (EvW) de tipo 2. El objetivo de este estudio es caracterizar las variantes en el exón 28 del gen VWF y realizar la correlación genotipo-fenotipo en una muestra de pacientes con EvW tipo 2. Métodos: se analizaron 20 muestras de pacientes previamente diagnosticados con EvW tipo 2 con edades entre 8 y 56 años. Se realizó análisis del Exón 28 del gen VWF, por amplificación, verificación por electroforesis en geles de agarosa y secuenciación con el Kit Big Dye Terminator V3.1 Resultados: se identificó la variante patogénica en 15 (88.2%) pacientes no relacionados. La variante p.Gly1609Arg fue identificada en el 52.9% de los pacientes analizados (n=9) sola o en combinación, seguido en frecuencia por p.Ile1425Phe (n=3), y p.Ala1437Thr (n=3) sola o en combinación, un paciente con p.Arg1597Trp y otro con p.Arg1334Trp. Adicionalmente, en el 31.6% (n=6) de los pacientes se identificaron dos variantes patogénicas (dos pacientes con p.Gly1609Arg/p.Ala1437Thr; un paciente p.Gly1609Arg/p.Ser1506Leu; un paciente p.Gly1609Arg/p.Arg1597Trp; un paciente p.Gly1609Arg/p.Val1279Phe; y un paciente p.Ile1628Thr/p.Ser1325Phe). No se identificó variante en dos pacientes (11.8%). Se pudo reclasificar el subtipo EvW tipo 2 en el 40% (n=8) de pacientes. Conclusiones: este es el primer estudio realizado en Colombia que permite identificar la causa genética de EvW, mediante la secuenciación de exones específicos en una cohorte de seguimiento.
subject: Artículos originales
  topic: section
subject: enfermedad de Von Willebrand tipo 2
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subject: variantes genéticas
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subject: exones
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subject: genotipo
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subject: fenotipo
  topic: keywords
subject: Colombia
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creator: Laura Katherine Parada Ferro
creator: Adriana Linares Ballesteros
creator: Claudia Patricia Casas Patarroyo
creator: Andrea Dadeiba Rodríguez Fiquitiva
creator: Claudia Suárez Molano
creator: Luz Karime Yunis Hazbun
creator: Juan José Yunis Londoño
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-06-27
publication date: 2025-06-27
starting page: 56
ending page: 90
doi: 10.51643/22562915.729

Avances en la clasificación molecular de los tumores cerebrales
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description: En 1918 Percival Bailey completó su entrenamiento médico, tras lo cual perseguía ansiosamente el esquivo conocimiento sobre la fisiología cerebral. Con la esperanza de continuar su formación, Percival Bailey envió cartas a dos miembros destacados de la comunidad médica, un psiquiatra y, el otro, un neurocirujano. Harvey Cushing le respondió primero, por lo que Bailey se reunió con él en el Hospital Brigham de Boston, lugar donde había acumulado un extenso depósito de muestras de tumores cerebrales. Tiempo después, valorando las piezas, ambos médicos descubrieron que algunas lesiones agresivas crecían rápidamente, mientras que otras seguían un curso benigno. Durante la evaluación macroscópica, Bailey agrupó 400 especímenes según el tiempo de supervivencia, correlacionando su apariencia con los resultados clínicos después del procedimiento neuroquirúrgico. Después de dos mil cirugías, Cushing y Bailey demostraron que la estructura celular de un tumor podía guiar el tratamiento inicial y el pronóstico.
subject: Cartas al editor
  topic: section
creator: Andrés Felipe Cardona
creator: Javier Jacobo
creator: Jorge Aristizábal
rights: Derechos de autor 2024 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2024-03-10
publication date: 2024-03-10
starting page: 66
ending page: 70
doi: 10.51643/22562915.698

https://revista.acho.info/index.php/acho/article/view/783
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title: Suplemento Especial - Resúmenes de Investigación: XXXVI Congreso de Sociedad Latinoamericana de Oncología Pediátrica (SLAOP) y XXIII Congreso de la Asociación Colombiana de Hematología y Oncología Pediátrica – Cali, junio del 2025
subject: Editorial
  topic: section
subject: cáncer infantil
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creator: Monica Quijano-Lievano
creator: Paula Aristizabal
creator: Eduardo Beltran
creator: Eileen Fonseca
creator: Carlos Castro
creator: Amaranto Suárez
creator: Isabel Sarmiento
creator: Santiago Bolivar
creator: Margarita Quintero
creator: Adriana Linares
creator: Andres Portilla
creator: Oscar Ramirez
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-06-10
publication date: 2025-06-10
doi: 10.51643/22562915.783

piARNs y proteínas similares a PIWI en el cáncer y su futuro como biomarcadores y objetivos terapéuticos en el cáncer de mama
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description: A nivel global, el cáncer de mama (CM) es el tipo de cáncer más común, con 2.261.419 nuevos casos en 2020 y casi 700.000 muertes relacionadas. Debido a la alta carga que esto representa, es imperativo expandir horizontes para poder encontrar nuevos biomarcadores y objetivos terapéuticos que puedan utilizarse para mejorar el pronóstico, el tratamiento y la supervivencia de las pacientes con cáncer de mama. En los últimos años, se han llevado a cabo numerosos estudios buscando la asociación entre los piARNs (ARNs que interactúan con PIWI) y el desarrollo, la patogénesis, la metástasis y la progresión de diferentes tipos de cáncer, incluido el CM. Los piARNs son moléculas pequeñas (24-31 nucleótidos) que interactúan con el complejo proteico PIWI (proteínas similares a PIWI - HIWI/HILI en humanos) realizando funciones regulatorias al inducir cambios epigenéticos transcripcionales, post-transcripcionales, traduccionales y post-traduccionales, lo que se ha observado que contribuye al desarrollo del cáncer mediante modificaciones en la proliferación celular, silenciamiento de transposones, reordenamiento del genoma, regulación epigenética, regulación de proteínas y mantenimiento de células madre. En el cáncer de mama, se ha encontrado una fuerte asociación entre la expresión de algunos piARNs, proteínas similares a PIWI y el desarrollo tumoral. Si un piARN específico pudiera asociarse con un tipo específico de cáncer, entonces podría utilizarse como un biomarcador temprano que permitiría un mejor pronóstico. Los hallazgos en torno a estos mecanismos moleculares también podrían despertar interés en estudios que se centren en la modificación de la expresión de piARNs en células cancerosas. En este artículo, pretendemos revisar de manera sencilla la información actual sobre los piARNs/proteínas similares a PIWI, centrándonos en su expresión en el CM.
subject: Revisiones
  topic: section
subject: neoplasias de la mama
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subject: biomarcadores de tumor
  topic: keywords
subject: detección precoz del cáncer
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subject: usos terapéuticos
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creator: Jheremy Sebastian Reyes Barreto
creator: Cristian Sebastián Cabezas Varela
creator: Leidy Viviana Girón Jurado
creator: Ana Margarita Baldión Elorza
rights: Derechos de autor 2024 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2024-06-30
publication date: 2024-06-30
starting page: 80
ending page: 94
doi: 10.51643/22562915.701

PiRNAs y proteínas PIWI-like como nuevos biomarcadores en cáncer
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subject: Editorial
  topic: section
subject: piARN
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subject: proteínas PIWI
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creator: León Darío Ortiz Gomez
rights: Derechos de autor 2024 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2024-06-30
publication date: 2024-06-30
starting page: 9
ending page: 13
doi: 10.51643/22562915.711

Miocarditis secundaria al ácido holo-transretinoico en paciente pediátrico con leucemia promielocítica aguda
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description: Introducción: La leucemia promielocítica aguda es un tipo de leucemia mieloide aguda, cuyo tratamiento estándar es el uso de ácido holo-trans-retinoico total (ATRA), junto a combinaciones de quimioterapia. Se han reportado efectos adversos con el ATRA, sin embargo, las consecuencias a nivel cardiovascular aún no han sido reportadas en Colombia, constituyendo este el primer caso de miocarditis por ATRA en Colombia, durante el tratamiento de una paciente con leucemia promielocítica aguda. Caso clínico: paciente femenina escolar que ingresa con bicitopenia y cambios en la citometría de flujo compatibles con LPA, con confirmación genética por FISH para traslocación 15;17. Se inicia manejo con ATRA a 30 mg/m2/día e idarrubicina; tras veinte días de manejo persistía la trombocitopenia con alteración de los tiempos de coagulación, por lo que se ajustó dosis del ATRA a 40 mg/m2/día, posterior a lo cual presenta dolor torácico, inestabilidad hemodinámica, alteración hidroelectrolítica, elevación de troponina y péptido atrial. Se realizó ecocardiograma evidenciándose alteración de la contracción miocárdica, insuficiencia valvular e infiltrado alveolar en radiografía torácica. Debido a los hallazgos clínicos, de laboratorio e imagenológicos se consideró miocarditis por ATRA. Conclusión: la terapia con ATRA puede considerarse segura y con pocos efectos adversos, sin embargo, dosis mayores en población pediátrica pueden asociarse a clínica de dolor torácico, elevación de biomarcadores cardíacos, así como a cambios ecocardiográficos que deben alertar a los profesionales de una posible alteración miocárdica. No obstante, se debe descartar el diagnóstico diferencial de síndrome de diferenciación por ATRA como otro posible causante, dada su mayor prevalencia reportada en la literatura.
subject: Casos clínicos
  topic: section
subject: miocarditis
  topic: keywords
subject: tretinoína
  topic: keywords
subject: leucemia mieloide aguda
  topic: keywords
subject: trombocitopenia
  topic: keywords
subject: leucemia promielocitica
  topic: keywords
subject: quimioterapia
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creator: Diego Ivan Estupiñan Perico
creator: Daniel Eduardo Hurtado Peña
creator: María del Pilar Obregón Martínez
creator: Angélica María Delgado Beltrán
creator: Lorena Marcela Villamizar Peña
creator: Sofía Valentina Barajas Soto
creator: Javier Alonso Vesga Vesga
creator: Jhon Alexander Pinzón Rodriguez
creator: Hanny Layneth Ferrer Mayorga
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-06-27
publication date: 2025-06-27
starting page: 122
ending page: 129
doi: 10.51643/22562915.704

In-House CAR-T: una revisión
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description: La terapia con CAR-T plantea múltiples barreras, como elevado costo y limitada disponibilidad de los productos comercialmente patentados. En diferentes centros hospitalarios y académicos, la producción de CAR-T in-house se ha venido desarrollando como alternativa para sobrepasar dichos obstáculos. El objetivo de esta revisión narrativa es describir la información reportada en cuanto a fabricación, efectividad y seguridad de productos CAR-T in-house o “académicos”, mediante una búsqueda no sistemática de la literatura en bases de datos. Se incluyeron series y reportes de casos, así como estudios fase I y II disponibles en inglés y español. En esta revisión se identificaron reportes de España, India, Canadá, China, Israel y Brasil, mostrando la factibilidad de la producción de CAR-T en centros académicos con baja frecuencia de fallas en producción, con resultados clínicos favorables y perfil de toxicidad predecible, y potencial ahorro significativo de recursos. En particular, el desarrollo de los CAR-T académicos como ARI-0001 y su aprobación para uso hospitalario en España, abre una gran oportunidad para mejorar el acceso de la terapia CAR-T en Europa, y potencialmente en países de menores recursos como los ubicados en Latinoamérica.
subject: Revisiones
  topic: section
subject: receptor de células T quimérico
  topic: keywords
subject: mieloma múltiple
  topic: keywords
subject: leucemia linfoblástica aguda
  topic: keywords
subject: inmunoterapia celular adoptiva
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subject: estudios de factibilidad
  topic: keywords
subject: centros médicos universitarios
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creator: Diego Fernando Martínez Moreno
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-06-27
publication date: 2025-06-27
starting page: 195
ending page: 210
doi: 10.51643/22562915.688

El papel de la interculturalidad en la superación de la inequidad en salud y la atención del cáncer: una revisión narrativa
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description: Introducción: La medicina tradicional es clave para la identidad y salud de las comunidades indígenas, con un enfoque holístico que conecta cuerpo, mente, espíritu y entorno. Sin embargo, su integración con la medicina occidental enfrenta desafíos debido a enfoques monoculturales y el limitado reconocimiento de las perspectivas indígenas. Objetivos: analizar cómo las prácticas médicas tradicionales y occidentales se intersectan en el manejo del cáncer, considerando su integración y las percepciones de los profesionales de salud. Métodos: se realizó una revisión narrativa con búsquedas sistemáticas en Redalyc, Google Scholar y PubMed, utilizando términos sobre competencia cultural, inequidades, pueblos indígenas y cáncer. Se seleccionaron y analizaron 41 estudios relevantes. Resultados: las comunidades indígenas enfrentan barreras geográficas, culturales y sistémicas en el acceso a la salud. La integración de prácticas tradicionales en oncología ha mostrado beneficios, como una mejor calidad de vida y satisfacción de los pacientes. Sin embargo, la competencia cultural de los profesionales de salud sigue siendo limitada, requiriendo capacitación y reformas para superar el escepticismo y la falta de recursos. Conclusiones: un modelo de salud intercultural es vital para reducir inequidades y promover la colaboración entre sistemas médicos. Se recomienda capacitar a profesionales, implementar políticas inclusivas y garantizar la participación activa de las comunidades indígenas para mejorar los resultados en salud.
subject: Revisiones
  topic: section
subject: competencia cultural
  topic: keywords
subject: inequidad en salud
  topic: keywords
subject: pueblos indígenas
  topic: keywords
subject: cáncer
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creator: Angela Regina Zambrano Harvey
creator: Andrés Pérez Bustos
creator: Lina Marcela Galvis Cataño
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-06-27
publication date: 2025-06-27
starting page: 211
ending page: 221
doi: 10.51643/22562915.705

Leucemia de Burkitt, forma de presentación y sobrevida. Reporte de dos casos y revisión de literatura
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description: Introducción: la leucemia de Burkitt también llamada leucemia linfoblástica aguda de tipo Burkitt (B-ALL por sus siglas en inglés), es una entidad infrecuente y se considera una variante del linfoma/leucemia de Burkitt. Tiene características similares a la leucemia linfoblástica aguda, el cáncer más frecuente en niños, por lo cual se debe tener en cuenta en la práctica clínica. El objetivo de este artículo es presentar dos casos clínicos de esta entidad que representa aproximadamente el 2 % de las leucemias linfoblásticas agudas en pediatría. Casos clínicos: se presentan dos casos de leucemia de Burkitt con características típicas y presentación de predominio abdominal, concordando con lo descrito en la literatura como sitios de mayor aparición según subtipo. En este articulo los casos fueron confirmados histológica e inmunofenotípicamente. Discusión: esta entidad es un linfoma agresivo, descrito el siglo pasado por Denis Burkitt en África. Representa la mayoría de los linfomas no Hodgkin en edad pediátrica, siendo menos común, pero más letal cuando se diagnostica en adultos. Se desconoce su etiología, pero se han descrito factores de riesgo, como algunas infecciones virales. El pronóstico depende de la respuesta a la primera línea de manejo. Es difícil tratar con éxito el linfoma de Burkitt refractario o en recaída. Conclusión: El linfoma de Burkitt es una enfermedad heterogénea; a pesar de su rápida progresión, es uno de los tipos de linfoma no Hodgkin con mejor pronóstico. Más del 90 % de niños con tumores localizados y más del 85 % con enfermedad diseminada se curan.
subject: Casos clínicos
  topic: section
subject: linfoma
  topic: keywords
subject: leucemia
  topic: keywords
subject: linfoma de Burkitt
  topic: keywords
subject: niño
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creator: Bersayk Saykber Vasquez Cervera
creator: Arkin Bryan Villacis Franco
creator: Jorge Lujan Pinzón
creator: Heidy Marsiglia Armella
creator: Irina Suley Tirado Perez
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-06-27
publication date: 2025-06-27
starting page: 184
ending page: 194
doi: 10.51643/22562915.706

Infección por adenovirus en receptores pediátricos de trasplante de progenitores hematopoyéticos
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description: Introducción: la infección por adenovirus se produce entre el 14-16 % de los pacientes en los primeros tres a cuatro meses tras un trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos (TPH), siendo más frecuente en la población pediátrica que en adultos. Esto se correlaciona con mayor riesgo de desarrollar enfermedades por adenovirus y mortalidad global a los seis meses. La prevención de la enfermedad por adenovirus se basa en la identificación temprana de la replicación vírica en sangre o heces y la intervención. El cidofovir, un análogo del nucleótido monofosfato de citosina, es actualmente el único antiviral recomendado para la infección por adenovirus. Métodos: se realizó una revisión sistemática sobre la infección por adenovirus en receptores de trasplante de células hematopoyéticas. Los estudios seleccionados fueron revisados a texto completo. Se extrajo información clave como tipo de estudio, población, diagnóstico, tratamiento y desenlaces clínicos. Los resultados se presentaron de forma narrativa por la heterogeneidad entre los estudios. Resultados: en pacientes pediátricos con trasplante, se recomienda tamizaje fecal antes y después del procedimiento. El tratamiento incluye reducción de inmunosupresión, cidofovir o brincidofovir. La inmunoterapia con linfocitos T específicos es prometedora, aunque limitada por acceso y tiempo de producción. La vigilancia temprana mejora el pronóstico. Conclusión: la infección por adenovirus en TPH requiere diagnóstico y tamizaje oportunos, con tratamiento antiviral e inmunoterapia adoptiva. En Colombia estas terapias no están disponibles, por lo que debemos visibilizar su importancia para mejorar el manejo de estos pacientes inmunosuprimidos.
subject: Revisiones
  topic: section
subject: trasplante de médula ósea
  topic: keywords
subject: adenovirus humanos
  topic: keywords
subject: cidofovir
  topic: keywords
subject: células madre hematopoyéticas
  topic: keywords
subject: morbilidad
  topic: keywords
subject: terapia de inmunosupresión
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creator: Javier Alexander Brito Moreno
creator: Alejandra Calderon Gasca
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-06-27
publication date: 2025-06-27
starting page: 240
ending page: 254
doi: 10.51643/22562915.707

Carcinoma de pulmón de célula pequeña: reporte de un caso con respuesta clínica completa al tratamiento con quimioinmunoterapia
type: item
description: Introducción: el carcinoma de pulmón de célula pequeña (CPCP) corresponde al 15 % de los casos de cáncer de pulmón. Se clasifica como enfermedad extendida (CPCP-EE) si hay metástasis o si el volumen de enfermedad no puede ser abarcado en un campo único de radioterapia. Dos tercios de los casos debutan con enfermedad extendida y por ende con pobre pronóstico. A pesar de lograr altas tasas de respuesta objetiva (TRO) al tratamiento, las tasas de respuesta completa (RC) no superan el 3 % y la gran mayoría de pacientes recae tempranamente. Actualmente el bloqueo del eje PD-1 en combinación con quimioterapia a base de platinos es el estándar de cuidado. Caso clínico: paciente de 57 años con CPCP-EE que tras cuatro ciclos con quimioinmunoterapia con durvalumab y carboplatino+etopósido logra RC, la cual mantiene luego veintidós meses de tratamiento. Conclusión: se ha encontrado relación entre la TRO y la supervivencia, pero se desconoce si la RC puede ser un subrogado de supervivencia global en CPCP en la era de la inmunoterapia. En este caso, la ausencia de factores de mal pronóstico como la enfermedad metastásica extratorácica, probablemente haya favorecido la RC. Biomarcadores como PD-L1 y TMB al día de hoy no permiten seleccionar el tratamiento. En estudios de transcriptómica el subtipo inflamado (CPCP-I) parece tener un mayor beneficio derivado de la inmunoterapia, sin embargo, se requieren estudios de validación prospectiva
subject: Casos clínicos
  topic: section
subject: carcinoma de pulmón de células pequeñas
  topic: keywords
subject: inhibidores de puntos de control inmunológico
  topic: keywords
subject: durvalumab
  topic: keywords
subject: tasa de respuesta objetiva
  topic: keywords
subject: sobrevida
  topic: keywords
subject: biomarcadores
  topic: keywords
creator: Handerson Rafael Osma Charris
creator: Daniel González Hurtado
creator: Susana Alzate
creator: Miller Lasso Carlosama
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-06-27
publication date: 2025-06-27
starting page: 163
ending page: 174
doi: 10.51643/22562915.709

Relación clínica entre helicobacter pylori y la púrpura trombocitopénica inmune: revisión de tema
type: item
description: Se realizó una revisión temática acerca de los aspectos fisiopatológicos, características clínicas y diagnóstico que fundamentan la relación entre Helicobacter pylori (HP) y la púrpura trombocitopénica inmune (PTI). Mecanismos como el mimetismo molecular y la modulación de la actividad fagocítica han sido propuestos para explicar esta asociación. El diagnóstico de PTI implica una evaluación detallada que considera la historia clínica y pruebas de laboratorio específicas. A pesar de los avances, persisten desafíos en la comprensión de estos mecanismos y en el desarrollo de tratamientos efectivos y personalizados para los pacientes.
subject: Revisiones
  topic: section
subject: trombocitopenia
  topic: keywords
subject: helicobacter pylori
  topic: keywords
subject: diagnóstico clínico
  topic: keywords
subject: protocolos clínicos
  topic: keywords
creator: Damary Jaramillo-Aguilar
creator: Rubén Darío Mosquera Monroy
creator: Jhony Alejandro Díaz-Vallejo
creator: Wendy Dayanna Cuji Galarza
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-06-27
publication date: 2025-06-27
starting page: 222
ending page: 239
doi: 10.51643/22562915.716

piRNAs y proteínas similares a PIWI en el cáncer y su futuro como biomarcadores y dianas terapéuticas en el cáncer de páncreas: revisión sistemática
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description: Introducción: Esta revisión sistemática examina los roles de los ARN interactuantes con PIWI (piRNAs) y las proteínas similares a PIWI en el cáncer de páncreas, evaluando su potencial como biomarcadores diagnósticos y terapéuticos. Estudios recientes sugieren que estos piRNAs y proteínas PIWI están involucrados en la regulación génica asociada con la progresión del cáncer, lo que los posiciona como objetivos prometedores en oncología. Métodos: La revisión se adhirió a las directrices PRISMA, enfocándose en el uso de piRNAs y proteínas PIWI como biomarcadores de diagnóstico, pronóstico o predicción terapéutica en el cáncer de páncreas. Se incluyeron estudios de PubMed, EMBASE y ScienceDirect considerando únicamente publicaciones en inglés o español de los últimos cinco años. Se evaluó el riesgo de sesgo mediante la herramienta SYRCLE, una lista de verificación CONSORT modificada y AMSTAR2. Resultados: Se seleccionaron cinco estudios clave. Los hallazgos incluyen que el piR-162725 mejora la precisión diagnóstica para el cáncer de páncreas en etapa temprana en combinación con CA19-9, mientras que el piR-017061 inhibe el crecimiento de células de cáncer pancreático mediante la degradación de ARNm de EFNA5. PIWIL1 promueve la metástasis a través de un mecanismo independiente de piRNA, y piR-hsa-30937 en vesículas extracelulares pequeñas genera un ambiente inmunosupresor en neoplasias neuroendocrinas pancreáticas. Conclusiones: Los piRNAs y las proteínas PIWI muestran potencial como biomarcadores y objetivos terapéuticos en el cáncer de páncreas. Futuros estudios deben validar estos hallazgos en cohortes más grandes y explorar terapias basadas en piRNAs. Comprender los roles mecanicistas de los piRNAs podría mejorar la detección temprana y los resultados terapéuticos en el cáncer de páncreas.
subject: Artículos originales
  topic: section
subject: piARNs
  topic: keywords
subject: proteínas PIWI
  topic: keywords
subject: cáncer de páncreas
  topic: keywords
subject: biomarcadores
  topic: keywords
subject: objetivos terapéuticos
  topic: keywords
creator: Jheremy Sebastian Reyes Barreto
creator: Laura Tatiana Picón Moncada
creator: Iris Lorena Sánchez Moreno
creator: Libia Andrea Gaona Fernández
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-06-27
publication date: 2025-06-27
starting page: 91
ending page: 106
doi: 10.51643/22562915.718

piARNs y proteínas tipo PIWI en cáncer y su futuro como biomarcadores y objetivos terapéuticos en cáncer de pulmón: una revisión sistemática
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description: Introducción: Esta revisión sistemática evalúa la evidencia actual sobre el papel de los ARN interactuantes con PIWI (piRNAs) en el cáncer de pulmón, con énfasis en su potencial diagnóstico y terapéutico. El adenocarcinoma de pulmón, una importante preocupación global de salud, requiere explorar alternativas a los métodos tradicionales. Los piRNAs, ARN no codificantes pequeños, se expresan de manera anormal en tejidos cancerosos y fluidos biológicos, lo que indica su potencial como biomarcadores y objetivos terapéuticos. Métodos: Se realizó una búsqueda exhaustiva en las bases de datos PubMed y ScienceDirect, siguiendo las directrices PRISMA. La búsqueda se centró en estudios que examinaran la expresión de piRNA, su valor diagnóstico en tejidos LUAD y vesículas extracelulares, y sus implicaciones terapéuticas. Se incluyeron estudios publicados a partir de 2020 y se evaluaron por sesgo y calidad. Resultados: De los diecinueve artículos inicialmente identificados, cinco estudios cumplieron con los criterios de inclusión. Estos estudios identificaron piRNAs específicos con expresión elevada en LUAD, como piR-hsa-26925 y piR-hsa-5444, que mostraron un fuerte rendimiento diagnóstico (AUC = 0.833). Además, los piRNAs derivados de vesículas extracelulares, incluyendo piR-hsa-164586, demostraron potencial para la detección temprana del cáncer de pulmón de células no pequeñas (AUC = 0.624). Conclusiones: Los piRNAs muestran promesa como biomarcadores no invasivos para el diagnóstico temprano y objetivos terapéuticos en el cáncer de pulmón. Se necesita más investigación para validar estos hallazgos y comprender los mecanismos subyacentes para mejorar las aplicaciones clínicas.
subject: Artículos originales
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subject: proteínas similares a PIWI
  topic: keywords
subject: piRNAs
  topic: keywords
subject: cáncer de pulmón
  topic: keywords
subject: biomarcadores
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subject: objetivos terapéuticos
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creator: Jheremy Sebastian Reyes Barreto
creator: Maria Alejandra Rodríguez Brilla
creator: Laura Lucia Páez Garcia
creator: Ana Margarita Baldión Elorza
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-06-27
publication date: 2025-06-27
starting page: 107
ending page: 121
doi: 10.51643/22562915.717

Tumor de Wilms: análisis de supervivencia en niños menores de 15 años tratados en una unidad de oncología pediátrica de una institución para el tratamiento de cáncer
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description: En el Instituto Nacional de Cancerología (INC) Colombia, el tratamiento del tumor de Wilms (TW) se basa en estrategias del Grupo Nacional para el Estudio de Tumor de Wilms (NWTSG I a V). Objetivo: describir las características clínicas, supervivencia global (SG) y libre de evento (SLE) de los menores de 15 años con TW, tratados con un protocolo basado en el NWTSG entre el 2008 y 2018. Métodos: estudio retrospectivo observacional de una cohorte de menores de 15 años con diagnóstico de TW tratados con los lineamientos del NWTSG, en el INC entre el 1.° de enero del 2008 y el 31 de diciembre del 2018. Análisis descriptivo de variables demográficas y clínicas. La SLE y SG se calcularon por el método de Kaplan Meier. Resultados: identificamos 48 pacientes con diagnóstico de TW, la media de edad fue 3.95 (±2.27), razón H:M 1.18. La mayoría (58 %) con estadio avanzado (III y IV). El 16.7 % representó una histología desfavorable, recayó un 31 % y el 21 % falleció. La SLE y SG fueron del 62 y 77.3 % respectivamente a 10.4 años; la causa más común de mortalidad fue la recaída. Conclusión: en el INC la mayoría de los niños con WT ingresan en un estadio avanzado de la enfermedad. Aunque en países con recursos económicos medios la supervivencia lograda con el tratamiento multidisciplinario, que es inferior a países de altos ingresos, es razonablemente aceptable. El país requiere un mejor desarrollo de pruebas diagnósticas para lograr tratamientos adaptados a riesgo más precisos.
subject: Artículos originales
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subject: tumor de wilms
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subject: Nefroblastoma
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subject: neoplasia renal
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subject: supervivencia
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subject: terapéutica
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subject: niños
  topic: keywords
subject: pediatría
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creator: Amaranto Suarez Matos
creator: Maria Camila Suaza Vallejo
creator: Jorge Buitrago Escobar
creator: Eddie Pabón Sogamoso
creator: Nelson Mauricio Duran Ochoa
creator: Carlos Blanco González
creator: Juan Pablo Luengas Monroy
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-06-27
publication date: 2025-06-27
starting page: 42
ending page: 54
doi: 10.51643/22562915.719

Reacciones adversas hematológicas y cardiacas ante el primer esquema de quimioterapia en mujeres con cáncer de mama no metastásico
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description: El cáncer de mama es la neoplasia maligna más prevalente y la principal causa de muerte por cáncer en mujeres a nivel mundial.1 La efectividad del tratamiento depende del curso completo, pero las reacciones adversas a la quimioterapia pueden limitar el tratamiento, deteriorar la calidad de vida y disminuir la supervivencia. La evaluación de la incidencia y gravedad de estas reacciones es crucial para determinar el pronóstico. Objetivo: establecer la incidencia de reacciones adversas hematológicas y cardiacas de grado 1 a 5 en mujeres de 18 a 80 años con cáncer de mama no metastásico, ante el primer esquema de quimioterapia. Método: estudio cuantitativo, descriptivo, de cohorte única retrospectiva, de pacientes recién diagnosticadas con cáncer de mama en 2021 y 2022, y manejadas con su primer esquema de quimioterapia en una institución en Bogotá D.C. Resultados: se revisaron 295 historias clínicas de pacientes encontrando una incidencia global de reacciones adversas hematológicas del 94.24 % (IC95 % 90.97 %-96.37 %), y para el grado 3 y 4 de severidad, la incidencia fue de 31.20 % (IC95 % 26.20 %-36.70 %). La incidencia de cardiotoxicidad fue de 8.80 % (IC95 %: 5.50 %-12.10 %). Conclusiones: las reacciones adversas a la quimioterapia son frecuentes y requieren monitoreo cercano para evitar complicaciones. Identificar pacientes de alto riesgo antes de la quimioterapia puede tener un impacto significativo en los resultados clínicos y en los costos de atención.
subject: Artículos originales
  topic: section
subject: neoplasias de la mama
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subject: quimioterapia
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subject: antineoplásicos
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subject: efectos colaterales y reacciones adversas relacionados con medicamentos
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subject: cardiotoxicidad
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subject: farmacovigilancia
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creator: Andrés David Díaz Portilla
rights: Derechos de autor 2025 Revista Colombiana de Hematología y Oncología https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
date: 2025-06-27
publication date: 2025-06-27
starting page: 55
ending page: 73
doi: 10.51643/22562915.720