piARNs y proteínas tipo PIWI en cáncer y su futuro como biomarcadores y objetivos terapéuticos en cáncer de pulmón: una revisión sistemática

piRNAs and PIWI-like proteins in cancer and their future as biomarkers and therapeutic targets in lung cancer: a systematic review

Introducción: Esta revisión sistemática evalúa la evidencia actual sobre el papel de los ARN interactuantes con PIWI (piRNAs) en el cáncer de pulmón, con énfasis en su potencial diagnóstico y terapéutico. El adenocarcinoma de pulmón, una importante preocupación global de salud, requiere explorar alternativas a los métodos tradicionales. Los piRNAs, ARN no codificantes pequeños, se expresan de manera anormal en tejidos cancerosos y fluidos biológicos, lo que indica su potencial como biomarcadores y objetivos terapéuticos. Métodos: Se realizó una búsqueda exhaustiva en las bases de datos PubMed y ScienceDirect, siguiendo las directrices PRISMA. La búsqueda se centró en estudios que examinaran la expresión de piRNA, su valor diagnóstico en tejidos LUAD y vesículas extracelulares, y sus implicaciones terapéuticas. Se incluyeron estudios publicados a partir de 2020 y se evaluaron por sesgo y calidad. Resultados: De los diecinueve artículos inicialmente identificados, cinco estudios cumplieron con los criterios de inclusión. Estos estudios identificaron piRNAs específicos con expresión elevada en LUAD, como piR-hsa-26925 y piR-hsa-5444, que mostraron un fuerte rendimiento diagnóstico (AUC = 0.833). Además, los piRNAs derivados de vesículas extracelulares, incluyendo piR-hsa-164586, demostraron potencial para la detección temprana del cáncer de pulmón de células no pequeñas (AUC = 0.624). Conclusiones: Los piRNAs muestran promesa como biomarcadores no invasivos para el diagnóstico temprano y objetivos terapéuticos en el cáncer de pulmón. Se necesita más investigación para validar estos hallazgos y comprender los mecanismos subyacentes para mejorar las aplicaciones clínicas.