Tumor de Wilms: análisis de supervivencia en niños menores de 15 años tratados en una unidad de oncología pediátrica de una institución para el tratamiento de cáncer
Wilms' Tumor: Survival Analysis in Children Under 15 Treated at a Pediatric Oncology Unit of a Cancer Treatment Institution
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En el Instituto Nacional de Cancerología (INC) Colombia, el tratamiento del tumor de Wilms (TW) se basa en estrategias del Grupo Nacional para el Estudio de Tumor de Wilms (NWTSG I a V). Objetivo: describir las características clínicas, supervivencia global (SG) y libre de evento (SLE) de los menores de 15 años con TW, tratados con un protocolo basado en el NWTSG entre el 2008 y 2018. Métodos: estudio retrospectivo observacional de una cohorte de menores de 15 años con diagnóstico de TW tratados con los lineamientos del NWTSG, en el INC entre el 1.° de enero del 2008 y el 31 de diciembre del 2018. Análisis descriptivo de variables demográficas y clínicas. La SLE y SG se calcularon por el método de Kaplan Meier. Resultados: identificamos 48 pacientes con diagnóstico de TW, la media de edad fue 3.95 (±2.27), razón H:M 1.18. La mayoría (58 %) con estadio avanzado (III y IV). El 16.7 % representó una histología desfavorable, recayó un 31 % y el 21 % falleció. La SLE y SG fueron del 62 y 77.3 % respectivamente a 10.4 años; la causa más común de mortalidad fue la recaída. Conclusión: en el INC la mayoría de los niños con WT ingresan en un estadio avanzado de la enfermedad. Aunque en países con recursos económicos medios la supervivencia lograda con el tratamiento multidisciplinario, que es inferior a países de altos ingresos, es razonablemente aceptable. El país requiere un mejor desarrollo de pruebas diagnósticas para lograr tratamientos adaptados a riesgo más precisos.
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