Análisis de supervivencia de pacientes con cáncer de mama no metastásico receptor hormonal positivo luminal A y luminal B tratados con quimioterapia adyuvante y neoadyuvante.

Análisis de supervivencia de pacientes con cáncer de mama no metastásico receptor hormonal positivo luminal A y luminal B tratados con quimioterapia adyuvante y neoadyuvante.

Introducción: los pacientes con cáncer de mama receptor hormonal positivo tienen en general un buen
pronóstico. El propósito de este estudio es estimar la supervivencia global y libre de enfermedad de una
cohorte de pacientes con cáncer de mama no metastásico luminal A y luminal B.
Materiales y métodos: se trata de un estudio analítico retrospectivo de tipo cohorte de pacientes con
cáncer de mama receptor hormonal positivo desde enero de 2003 hasta agosto de 2016. Se construyeron
curvas de supervivencia por el método de Kaplan-Meier, se compararon con el método de rangos
logarítmicos y se realizó un análisis de regresión de rangos proporcionales por Cox.
Resultados: se identificaron 367 pacientes con un promedio de edad de 55,8 años. Estadio clínico avanzado
en un 50,8% y ganglios positivos en un 69%. Posmenopáusicas un 66,49%. Luminal B un 50,4%.
Recaídas en un 20,44% y la mortalidad fue del 18,53%. La supervivencia global y libre de enfermedad se
ve disminuida en los luminales B HR 3,90 (IC95% 2,23-6,81; p = 0,001) y 3,87 (2,28-6,56; p = 0,0001).
En los estadios clínicos avanzados HR 2,13 (IC95% 1,28-3,51; p = 0,003) y 1,88 (1,18-2,99; p = 0,007).
Ganglios positivos HR 2,37 (IC95% 1,27-4,41; p = 0,006) y 1,86 (1,07-3,23; p = 0,026). Cuando no hay
respuesta completa HR 1,72 (IC95% 1,24-2,40; p = 0,001) y 1,46 (1,16-2,28; p = 0,016).
Conclusiones: los pacientes con cáncer de mama con receptor hormonal positivo luminal B, estadio
clínico avanzado, ganglios positivos y sin respuestas completas patológicas tienen cáncer de mama no
metastásico.