Morfología de las células plasmáticas como marcador pronóstico en el mieloma múltiple.

Morfología de las células plasmáticas como marcador pronóstico en el mieloma múltiple.

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Humberto Martínez
Bonell Patiño
Cyndi Arévalo
Jaime Valdés

Resumen

Introducción: el mieloma múltiple (MM) es una enfermedad heterogénea en la que se ha descrito la morfología como marcador pronóstico. Métodos: se incluye una revisión citomorfológica y de registros de historias clínicas de pacientes diagnosticados con MM tratados en el Instituto Nacional de Cancerología ESE (INC) desde febrero de 2008 a noviembre de 2016. Resultados: se realizó una búsqueda sistemática en los registros del servicio de patología del INC. Se describió la presencia de plasmocitos circulantes, cariotipo, alteraciones citoplasmáticas y nucleares en los aspirados de médula ósea al diagnóstico, respuesta al tratamiento, riesgo ISS, presencia de enfermedad extramedular, elegibilidad para trasplante, elevación de deshidrogenasa láctica, falla renal e hipercalcemia trombocitopenia. En total se incluyeron 50 pacientes, el 58% mujeres, con una mediana de edad de 60 años al diagnóstico, la mediana de supervivencia libre de progresión de 15,9 meses y una supervivencia global de 34,9 meses. Conclusión: los resultados animan al desarrollo de estudios que evalúen el rendimiento operativo de la citomorfología de las células plasmáticas dentro de los criterios diagnósticos y, eventualmente, de respuesta al tratamiento en los pacientes con MM.

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