Biología molecular del cáncer de pulmón de célula no pequeña

Molecular biology of Non-small cell lung cancer

Publicado 2026-02-17

Resumen gráfico Biología molecular del cáncer de pulmón de célula no pequeña
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1.
Zuluaga J, Rojas LL, Arrieta O, Corrales L, Ruíz-Patiño A, Viola L, et al. Biología molecular del cáncer de pulmón de célula no pequeña. Rev. colomb. hematol. oncol. [Internet]. 2026 Feb. 17 [cited 2026 Feb. 17];13(1-Supl):242-67. https://doi.org/10.51643/22562915.838

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Vol. 13 Núm. 1-Supl (2026): Biología molecular tumoral: de la básica a la clínica
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Artículos especiales
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1.
Zuluaga J, Rojas LL, Arrieta O, Corrales L, Ruíz-Patiño A, Viola L, et al. Biología molecular del cáncer de pulmón de célula no pequeña. Rev. colomb. hematol. oncol. [Internet]. 2026 Feb. 17 [cited 2026 Feb. 17];13(1-Supl):242-67. https://doi.org/10.51643/22562915.838
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Jairo Zuluaga
Centro de Tratamiento e Investigación sobre Cáncer Luis Carlos Sarmiento Angulo (CTIC), Bogotá, Colombia
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https://orcid.org/0009-0002-7534-5153
Leonardo Rojas
Centro de Tratamiento e Investigación sobre Cáncer Luis Carlos Sarmiento Angulo (CTIC), Bogotá, Colombia
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https://orcid.org/0000-0002-7865-5424
Oscar Arrieta
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https://orcid.org/0000-0002-1164-3779
Luis Corrales
Centro de Investigación y Manejo del Cáncer (CIMCA), San José, Costa Rica.
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https://orcid.org/0000-0001-9732-5693
Alejandro Ruíz-Patiño
Centro de Tratamiento e Investigación sobre Cáncer Luis Carlos Sarmiento Angulo (CTIC), Bogotá, Colombia
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https://orcid.org/0000-0003-1274-9273
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Jairo Zuluaga,

Médico y Cirujano Internista, con Especialización en Oncología Clínica.

Leonardo Rojas,

Médico y Cirujano, Especialista en Medicina Interna, Especialista en Oncología Médica (Clínica) y Magister en Epidemiología Clínica.

Oscar Arrieta,

Cuenta con una Maestría en Ciencias Médicas por parte de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). Además, realizó la especialidad de Medicina Interna y Oncología Médica en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición (INCMNSZ) obteniendo el reconocimiento de la Medalla “Alfonso Caso”. 

Hizo una estancia de investigación en el Departamento de Oncología Torácica del M.D. Anderson Cancer Center en Houston, Estados Unidos. Miembro de la Academia Nacional de Medicina de México y de la Academia Mexicana de Ciencias. Es Director del Instituto Nacional de Cancerología de México. 

Luis Corrales,

Médico y Cirujano de la Universidad de Costa Rica. Especialidad en Oncología Médica de la Universidad de Costa Rica.

Alejandro Ruíz-Patiño,

Médico Cirujano, Especialista en Genética Medica. Actualmente Genetista Clínico en Centro de Tratamiento e Investigación sobre Cáncer Luis Carlos Sarmiento Angulo (CTIC), Bogotá, Colombia

Lucía Viola,

Médico General, con Especialización en Medicina Interna, Neumóloga Oncóloga.

Stella Martínez,

Médica y Cirujana, Especialista en Cirugía General, Especialista en Cirugía de Tórax, Especialista en Bioética, Especialista en Educación Universitaria, Máster en Oncología Torácica.

Carlos Carvajal,

Médico y Cirujano, Especialista en Cirugía General, Especialista en Cirugía de Tórax.

Alejandro González,

Médico y Cirujano, Especialista en Oncología Radioterápica, Master en Neoplasias de la Cavidad Torácica, Magister en Epidemiología.

Clarena Zuluaga,

Médica, Especialista en Medicina Interna, Especialista en Medicina Nuclear.

Jorge Rodríguez,

Médico y Patólogo egresado de la Universidad Javeriana de Bogotá, con entrenamiento avanzado en patología pulmonar en el Hospital Universitari Vall d’Hebron de Barcelona. Becario Zeiler en patología pulmonar de la Clínica Mayo. Máster en Administración de Negocios.

Actualmente se desempeña como Director Nacional de los Laboratorios de Patología de Keralty y es miembro de la Unidad Funcional de Patología Torácica del Centro de Tratamiento e Investigación sobre Cáncer (CTIC) en Bogotá.

Fernando Rodríguez Guevara,

Médico y Radiólogo, Subespecialista en Radiología Musculoesquelética Universidad Nacional Autónoma de México y Fellowship de Radiología Musculoesquelética de McGILL University, Montreal, Canadá. Máster en Imagenología Oncológica, Universidad de Pisa, Italia. 

Natalia Sánchez,

Medica Cirujana, Especialista en Epidemiología clínica con Maestría Internacional en Oncología General e Investigación, Especialista en Educación para Profesionales de la Salud y cursando Maestría en Educación para Profesionales de la Salud. Actualmente es Coordinadora de Epidemiología Clínica del CTIC. 

Andrés Felipe Cardona,

Jefe de investigación, ciencia y educación del Centro de Investigación y Tratamiento del Cáncer Luis Carlos Sarmiento Angulo. Médico y Especialista en Epidemiología de la Universidad del Rosario (Bogotá, Colombia). Estudios de posgrado en Medicina Interna (Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia), Oncología Clínica (Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia), epidemiología relacionada con el cáncer orientada al desarrollo de ensayos clínicos (Universidades de Barcelona a Sevilla, España) y epidemiología clínica (Universidad de Sevilla, España). Doctorado en Genómica Tumoral con énfasis en investigación traslacional (Universidad Autónoma de Barcelona, España).

Introducción: el cáncer de pulmón de célula no pequeña (NSCLC) representa aproximadamente el 85% de los casos de cáncer de pulmón y sigue siendo una causa principal de mortalidad por cáncer a nivel mundial, con una tasa de supervivencia global a 5 años de alrededor del 20%.

Métodos: se realizó una revisión narrativa de la literatura que sintetiza el conocimiento actual sobre la biología molecular del NSCLC, enfatizando las alteraciones genómicas, la evolución tumoral y las implicaciones terapéuticas, particularmente en el adenocarcinoma (LUAD) y el carcinoma de células escamosas (LUSC).

Resultados: se destacan diferencias clave entre fumadores y no fumadores, incluyendo una mayor carga mutacional y transversiones en fumadores, frente a alteraciones genómicas accionables (AGAs) como EGFR, KRAS, ALK y ROS1 en no fumadores. La revisión discute cambios somáticos en el ADN, perfiles de expresión de ARN, comutaciones, microambiente tumoral (TME), vesículas extracelulares y enfoques multiómicos que revelan la heterogeneidad tumoral y los mecanismos de resistencia. Los aspectos traslacionales cubren diagnósticos emergentes, como el ADN tumoral circulante y los exosomas, así como terapias, incluyendo inhibidores de tirosina quinasa (TKIs), inmunoterapia y estrategias novedosas dirigidas al microbioma y a las microvesículas.

Conclusiones: la caracterización molecular del NSCLC resulta de la máxima relevancia para la toma de decisiones terapéuticas más allá de la enfermedad avanzada; a pesar de los avances, persisten brechas, subrayando la necesidad de enfoques personalizados para lograr la curación en etapas tempranas y mejorar los resultados en enfermedad avanzada.

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