Mieloma vs. linfoma plasmablástico agresivo: análisis crítico retrospectivo de la clínica, morfología, inmunofenotipo y decisión terapéutica en una serie de casos multicéntricos

Mieloma vs. linfoma plasmablástico agresivo: análisis crítico retrospectivo de la clínica, morfología, inmunofenotipo y decisión terapéutica en una serie de casos multicéntricos

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Rafael Alejandro Peñuela Bermejo
María Cynthia Fuentes Lacouture
Indira Hernández
Álvaro Gómez Díaz
Rigoberto Gómez Gutiérrez
Juan Herrera
Olga M. Urrego
Diana Zapata
Jair Figueroa
Paola Spirko
Víctor Céspedes
Rocio Orduz
Margarita M. Velasco
Resumen

Objetivos: determinar la utilidad de las características morfológicas, fenotípicas y citogenéticas frente a un algoritmo diagnóstico validado para diferenciar entre una NPB, LPB o MPB. Materiales y métodos: revisamos cinco casos multicéntricos, retrospectivos con diagnósticos previos de MPB (n=3) y LPB (n=2); los datos clínicos y paraclínicos fueron anotados. Se valoró la consistencia del diagnóstico inicial usando el algoritmo de Mori mediante el status del EBER, Ki67 y signos modificados de mieloma (Proteína M, lesiones líticas y relación kappa/lambda >100), para orientar un LPB, MPB o NPB. Dicha orientación se comparó con la morfología, inmunofenotipo, citogenética y estudios moleculares disponibles para tratar de resolver el interrogante si solo el algoritmo es suficiente.

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