Enfermedad de Castleman retroperitoneal : a propósito de un caso.

Retroperitoneal Castleman’s disease : about a case.

Contenido principal del artículo

Rafael Pila Pérez
Pedro Rosales Torres
Rafael Pila Peláez
Jaider Luis Saurith Monterrosa

Resumen

Fundamento: presentamos el caso de un paciente de 35 años de edad con una enfermedad de Castleman retroperitoneal, la cual es excepcionalmente rara. Objetivo: esta patología en sus formas localizadas puede tener un amplio espectro de presentación, que en ocasiones plantea grandes problemas de diagnóstico diferencial. Exponemos un caso hialino-vascular que se manifiesta como una única masa retroperitoneal. Hacemos énfasis en la clasificación diferencial y revisamos brevemente la literatura. Caso clínico: varón de 35 años que ingresa por dolor epigástrico y en hipocondrio izquierdo acompañado de vómitos y síndrome constitucional. El examen físico y el estudio analítico practicado fueron normales, excepto un VSG de 60 mm/1 h. Los métodos imagenológicos ponen de manifiesto mediante el ultrasonido abdominal una masa retroperitoneal bien definida de 5 x 4 x 3 cm, la cual fue confirmada por la tomografía axial computarizada (TAC). Al negarse a realizarse biopsia y estudio histopatológico, se practicó la exéresis del tumor. El estudio histopatológico de la pieza determinó que se trataba de una hiperplasia angiofolicular linfoide retroperitoneal localizada en su variante vascular. Conclusiones: la enfermedad de Castleman retroperitoneal es una entidad muy rara que en ocasiones se presenta como masa única. El diagnóstico diferencial debe hacerse con masas retroperitoneales primarias generalmente malignas. Los estudios imaginológicos no son concluyentes, por lo que el diagnóstico positivo y diferencial debe ser anatomopatológico.

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Detalles del artículo

Biografía del autor/a (VER)

Rafael Pila Pérez

Especialista en segundo grado en Medicina Interna. Profesor titular.

Pedro Rosales Torres

Especialista en primer grado en Anatomía Patológica. Instructor.

Rafael Pila Peláez

Especialista en segundo grado en Medicina Interna. Profesor auxiliar.

Jaider Luis Saurith Monterrosa

Especialista en primer grado en Medicina Interna.

Palabras clave:

Referencias (VER)

Castleman B, Iverson L, Menendez VP. Localized mediastinal lymphnode hyperplasia resembling tymoma. Cancer. 1956;9(4):822-30.

Liang J, Newman JG, Frank DM, Chalian AA. Cervical unicentric Castleman disease presenting as a neck mass: case report and review of the literature. Ear Nose Throat J. 2009;88(5):E8-11.

Keller AR, Hochhoolzer L, Castleman B. Hyaline-vascular and plasma-cell types of giant lymph node hyperplasia of the mediastinum and other locations. Cancer. 1972;29(3):670-83.

Sharmiashville de Nieto I, Garrido Sánchez A. Enfermedad de Castleman de localización peripancréatica. Anales Médicos (Mex). 2017;62(2):137-40.

Bonini C, Boretti J, Villavicencio R, Costa Magna C, Oxilia H, Ferrer J, et al. Enfermedad de Castleman de localización retroperitoneal (peripancreática). Hallazgos imaginológicos. Anuario Fundación Doctor J. R. Villavicencio. 2004;XII:181-6.

Petrosino P, Arenas A, Vera Prada G, Dogarte Floresy C, Alvarado R. Enfermedad de Castleman: una enfermedad ganglionar gigante inusual. Revista Médica de la Extensión Portuguesa - ULA. 2009;3(2):44-7.

Carmona Campos E, Moreno Arcos P, Hernámdez Álvarez D, Castro León A. Enfermedad de Castleman: una rara causa de masa retroperitoneal. Arch Esp Urol. 2014;67(2):199-203.

Zapata Bonilla S, López Vargas R, Scherling Ocampo A, Morales Leyte A, García Ilizaturri L. Enfermedad de Castleman multicéntrica tipo hialino-vascular en pacientes inmunocompetentes. Gac Méd Mex. 2015;15(5):648-54.

Cronian DM, Warnker RA. Castleman disease: an update on classification an spectrum of associate lesions. Adv Anat Pathol. 2009;16(4):226-46.

Talat N, Schultze KM. Castleman’s disease: systematic analysis of 416 patients from literature. Oncologist. 2011;16(9):1316-24.

Bonekamp D, Horton KM, Hruban RH, Fishman EK. Castleman disease: the great mimic. Radiographics. 2011;31(6):1793-807.

Cacciari V, Arra A, D’Alessandro D, Errea S, Kohan D, Elsner B, et al. Enfermedad de Castleman e infección por VIH: presentación de dos casos y revisión de la literatura. Actualizaciones en Sida e Infectología. 2015;23(88):33-41.

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