Análisis de supervivencia de pacientes con cáncer de mama no metastásico HER2 positivo luminal y HER2 no luminal tratados con trastuzumab adyuvante.

Análisis de supervivencia de pacientes con cáncer de mama no metastásico HER2 positivo luminal y HER2 no luminal tratados con trastuzumab adyuvante.

Introducción: el cáncer de mama HER2 positivo ha mejorado su supervivencia con el uso de trastuzumab
neoadyuvante y adyuvante. El propósito de este estudio fue estimar la supervivencia global y libre
de enfermedad de pacientes con cáncer de mama no metastásico HER2 positivo luminal y no luminal.
Materiales y métodos: se analiza una cohorte de pacientes de cáncer de mama HER2 positivo durante
el período enero de 2005-diciembre de 2016. Se construyeron curvas de supervivencia por el método de
Kaplan-Meier, se compararon con el método de rangos logarítmicos y se realizó un análisis de regresión
de rangos proporcionales por Cox.
Resultados: un total de 216 pacientes fueron identificados en el estudio, con un promedio de edad de
54,3 años y el estadio clínico fue avanzado en el 53,7%. Posmenopáusicas un 61,11%. HER2 luminal fue
del 62%, las recaídas se presentaron en un 17,59% y las muertes fueron del 14,8%. La supervivencia
global y libre de enfermedad está aumentada en pacientes con respuestas completas a la quimioterapia
neoadyuvante HR 0,046 (0,010-0,060) y 0,045 (0,015-0,060). Disminuidas en compromiso ganglionar
HR 4,42 (1,05-18,53) y 5,46 (1,31-22,70), respectivamente. En los HER2 luminales, hay una tendencia a
un aumento en la supervivencia global y libre de enfermedad HR 0,53 (IC95% 0,24-1,18; p = 0,12) y HR
0,58 (IC95% 0,28-1,19; p = 0,14), pero no es estadísticamente significativa.
Conclusiones: la supervivencia global y libre de enfermedad aumenta en los pacientes con respuesta
completa, disminuye en los ganglios positivos y hay una tendencia a incrementarse en los HER2 luminales,
pero no es estadísticamente significativo.