Resultados del tratamiento de rescate con pralatrexate en micosis fungoide y otros linfomas de células T.

Resultados del tratamiento de rescate con pralatrexate en micosis fungoide y otros linfomas de células T.

Introducción: presentar los resultados del tratamiento en una serie de 10 pacientes con linfoma
no Hodgkin de células T (LNHCT) nodal y cutáneo atendidos en nuestra institución. No existen en
nuestro conocimiento estudios que analicen los resultados en la práctica rutinaria.
Materiales y métodos: estudio de tipo serie de casos. Pacientes mayores de 18 años, con diagnóstico
de LNHCT de cualquier subtipo, tratados con al menos un ciclo de pralatrexate, y se contará con
información sobre los resultados del tratamiento y el seguimiento. Todos los análisis fueron realizados
en los paquetes estadísticos R (versión 3.4.3) y Stata 15.
Resultados: fueron incluidos 10 pacientes, el 50% eran hombres. La mediana de edad fue 47,8 años
(IQR 17,04). El 50% tenía diagnóstico de micosis fungoide (MF); los 5 restantes, otros tipos de LNHCT.
Todos los pacientes recibieron previamente esquema basado en antraciclinas. El número de líneas
previas fue en promedio de 2,8 (SD 1,03). El 30% de los pacientes desarrolló mucositis en algún ciclo
de tratamiento. No se reportaron infecciones por gérmenes oportunistas o episodios de neutropenia
febril relacionados. Un paciente (10%) logró remisión completa, dos pacientes enfermedad estable.
Seis pacientes (60%) progresaron durante el tratamiento. Al momento de la última valoración, cinco
(50%) de los pacientes había iniciado una nueva línea de tratamiento.
Conclusiones: el tratamiento con pralatrexate en nuestros pacientes con linfoma de célula T ofrece
bajas tasas de respuesta, las cuales son de corta duración, y aunque tiene aceptable tolerancia,
también presenta alto riesgo de complicaciones, principalmente mucositis.