Ingesta diaria de líquidos y uso de hidroxiurea en pacientes con enfermedad falciforme de un centro de referencia de Cartagena de Indias, Colombia
Daily fluid intake and use of hydroxyurea in patients with Sickle Cell Disease from a Reference Center in Cartagena de Indias, Colombia.
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En la enfermedad falciforme (EF) la ingesta de líquidos es determinante porque la deshidratación incrementa la polimerización de la HbS y la aparición de crisis vasooclusivas (CVO). El uso de hidroxiurea (HU) en EF ha demostrado aumento en la supervivencia y reducción de complicaciones. Objetivos: comparar la ingesta diaria de líquidos y el uso de HU de manera independiente en una población con EF con las recomendaciones científicas, determinar cumplimiento terapéutico y diferencia entre sexos. Métodos: estudio transversal y analítico. Resultados: los hombres tuvieron ingesta de líquidos mayor con diferencia cerca de 0.5 L comparado con las mujeres, p= 0.003. El 16 % de la muestra ingirió más de 3 litros al día. El 78.5 % de la muestra tenía indicada la HU y la usaban 42.2 % de las mujeres y 25.8 % hombres, p= 0.09. El promedio de ingesta de líquidos fue de 1.92 L/día, más bajo en 1.5 litros que la recomendación de ingesta para la EF, p <0.05. El promedio de dosis de 14.86 mg/kg/día de los 35 pacientes con HU no mostró diferencia estadística en comparación con la dosis estándar de inicio recomendada, p= 0.88. Conclusiones: la ingesta de líquidos diaria fue subóptima y constituyó el 54.8 % de los requerimientos recomendados. Se determinó que hubo subutilización de HU debido a falta de indicación. La baja ingesta de líquidos o el uso de HU no tuvieron asociación con factores como edad, género, escolaridad y zona de vivienda. Las diferencias de sexo muestran una mayor frecuencia de síndrome torácico agudo (STA) y uso de HU en la población femenina con EF, hallazgos opuestos a lo documentado en otras cohortes.
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