Uso del plerixafor en pacientes pobres movilizadores para trasplante autólogo.

Plerixafor use in poor mobilizer patients for autologous transplant.

Contenido principal del artículo

Juan Manuel Herrera
Jorge E. Duque
Nohra Bolívar
Marcela Urrego
Rigoberto Gómez
Álvaro J. Guerrero
Rocío Salcedo
Johana Buitrago

Resumen

El trasplante autólogo es el tratamiento estándar para pacientes con mieloma múltiple (MM) o linfoma no Hodgkin de grados intermedio o alto (LNH) con recaídas quimiosensibles, permitiendo rescatar los pacientes después de recibir quimioterapia a dosis ablativas. En Colombia, en el año 2012 se realizó 1 trasplante por 100 mil habitantes (435 pacientes entre autólogos y alogénicos), siendo un país con bajo promedio de trasplantes per capita. Objetivo: describir las características clínicas y desenlaces de pacientes pobres movilizadores sometidos a trasplante en el Centro Médico Imbanaco de Cali y que recibieron plerixafor para un segundo intento de movilización o para realizar trasplante alogénico. Materiales y métodos: estudio descriptivo retrospectivo basado en los registros médicos del Centro Médico Imbanaco de Cali durante el período 2004 a 2015. Se tuvieron en cuenta edad, sexo, número de aféresis, demora, recolección y recuperación. Resultados: se efectuaron 207 trasplantes autólogos, 196 en adultos y 11 en niños. Dentro de los adultos, 5 pacientes (2,55%) fueron catalogados como pobres movilizadores, y de estos, 4 fueron removilizados con plerixafor más G-CSF y se hicieron 11 aféresis en los cuatro pacientes. Todos los pacientes pudieron ser llevados a trasplante autólogo recibiendo acondicionamientos convencionales, BEAM para linfomas y melfalán para el paciente con mieloma múltiple. Todos los pacientes salieron de aplasia en promedio a los 14,25 días (rango 13 a 15). Conclusiones: el plerixafor permite movilización y recolección de progenitores hematopoyéticos en pacientes ‘pobres movilizadores’, pudiendo trasplantarse. La demora en trámites administrativos pone en grave peligro la vida de los pacientes.

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Detalles del artículo

Biografía del autor/a (VER)

Juan Manuel Herrera, Centro Médico Imbanaco

Coordinador trasplante, Centro Médico Imbanaco.

Jorge E. Duque, Centro Médico Imbanaco

Médico hematooncólogo, Centro Médico Imbanaco.

Nohra Bolívar, Centro Médico Imbanaco

Servicio de transfusión, Centro Médico Imbanaco.

Marcela Urrego, Centro Médico Imbanaco

Médica hematooncóloga, Centro Médico Imbanaco.

Rigoberto Gómez, Centro Médico Imbanaco

Médico hematólogo clínico, Centro Médico Imbanaco.

Álvaro J. Guerrero, Centro Médico Imbanaco

Médico oncólogo, Centro Médico Imbanaco.

Rocío Salcedo, Centro Médico Imbanaco

Enfermera jefe, Centro Médico Imbanaco.

Johana Buitrago, Centro Médico Imbanaco

Coordinadora de Enfermería, Centro Médico Imbanaco.

Palabras clave:

Referencias (VER)

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