Everolimus y astrocitoma subependimario de células gigantes con degeneración quística.

Everolimus and subependymal giant cell astrocytoma with cystic degeneration.

Contenido principal del artículo

Carlos Emilio Restrepo
Andrés Felipe Cardona
Luis Carlos Mayor
Enrique Jiménez

Resumen

El complejo esclerosis tuberosa (CET) se caracteriza por la presencia de hamartomas en múltiples órganos, incluyendo el cerebro. Entre el 5% y 20% de quienes lo padecen presentan astrocitomas subependimarios de células gigantes (SEGA, por su sigla en inglés), hallazgo que se asocia a una elevada tasa de morbimortalidad atribuible a hidrocefalia obstructiva. El manejo clásico de los SEGA consiste en la resección quirúrgica, intervención que se relaciona en la actualidad a medicamentos que modulan la vía de señalización mTOR. Experimentos clínicos recientes han demostrado una reducción consistente del volumen tumoral, lo que favorece el control de las crisis epilépticas, hecho que mejora la calidad de vida. A continuación, se presenta el caso de un paciente de 16 años con diagnóstico de CET, a quien se documentó un SEGA con degeneración quística tratado después de dos resecciones quirúrgicas secuenciales con everolimus; dicho manejo permitió una respuesta parcial máxima asociada a la desaparición de otras manifestaciones neurológicas. La utilidad de medicamentos dirigidos a modular blancos moleculares específicos representa una opción terapéutica real en pacientes con el CET que presentan SEGA.

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Biografía del autor/a (VER)

Carlos Emilio Restrepo, Fundación Santa Fe de Bogotá

Departamento de Neurocirugía, Fundación Santa Fe de Bogotá (Bogotá, Colombia).

Andrés Felipe Cardona, Fundación Santa Fe de Bogotá

Grupo Oncología Clínica y Traslacional, Instituto de Oncología, Fundación Santa Fe de Bogotá (Bogotá, Colombia). Investigador asociado Red Latino Americana de Neuro-Oncología (RedLANO).

Luis Carlos Mayor, Fundación Santa Fe de Bogotá

Departamento de Neurología, Sección Epileptología, Fundación Santa Fe de Bogotá (Bogotá, Colombia).

Enrique Jiménez, Fundación Santa Fe de Bogotá

Departamento de Neurocirugía, Fundación Santa Fe de Bogotá (Bogotá, Colombia). Investigador asociado Red Latino Americana de Neuro-Oncología (RedLANO).

Palabras clave:

Referencias (VER)

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