Bacteriemia por Bacillus cereus y lesiones cerebrales en un adolescente con leucemia linfoide aguda.
Bacillus cereus bacteremia and cerebral lesions in an adolescent with acute lymphoblastic leukemia.
Contenido principal del artículo
La infección por Bacillus cereus frecuentemente se presenta como una intoxicación alimentaria, no obstante, es una causa rara de bacteriemia, especialmente en pacientes inmunocomprometidos. Se presenta el caso de un paciente adolescente diagnosticado con leucemia linfoide aguda de precursores B, quien durante el curso de una neutropenia febril posterior a la primera fase de quimioterapia, tuvo una bacteriemia por Bacillus cereus, con desarrollo de lesiones cerebrales isquémicas y un desenlace fatal, a pesar del tratamiento antibiótico y del soporte en la unidad de cuidado intensivo. En conclusión, la infección por B. cereus es una causa de infección, especialmente en los pacientes con neutropenia febril, con significativas complicaciones y potencial desenlace fatal. Debe analizarse cuidadosamente su reporte en los hemocultivos, encontrándose frecuentemente en infecciones asociadas a cateteres centrales con perfiles de resistencia al tratamiento con clindamicina y quinolonas, por lo cual el tratamiento empírico con vancomicina es una opción apropiada.
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Chou Y, Cheng S, Hsieh K, Wang C, Chen S, et al. Bacillus cereus septicemia in a patient with acute lymphoblastic leukemia: A case report and review of the literatura. J Microbiol Immunol Infect [Internet]. 2016;49(3):448-51. https://doi.org/10.1016/j.jmii.2013.06.010.
Yoshida M, Akiyama N, Fujita H, Miura K, Miyatake J, et al. et al. Analysis of bacteriemia/fungemia and pneumonia accompanying acute myelogenous leukemia from 1987 to 2001 in the Japan Adult Leukemia Study Group. Int J Hematol [Internet]. 2001;93(1):66-73. https://doi.org/10.1007/s12185-010-0746-y.
Vodopivec I, Rinehart E, Griffin G, Johncilla M, Pecora P, et al. A Cluster of CNS Infections Due to B. cereus in the Setting of Acute Myeloid Leukemia: Neuropathology in 5 Patients. J Neuropathol Exp Neurol [Internet]. 2015;74(10): 1000–1011. https://doi.org/10.1097/nen.0000000000000244
Kotiranta A, Lounatmaa K, Haapasalo M. Epidemiology and pathogenesis of Bacillus cereus infections. Microbes Infect [Internet]. 2000;2(18):189–98. https://doi.org/10.1016/s1286-4579(00)00269-0
Bottone EJ. Bacillus cereus, a volatile human pathogen. Clin Microbiol Rev [Internet]. 2010;23(19):382–98. https://doi.org/10.1128/cmr.00073-09
Ramarao N, Sanchis V. The pore-forming haemolysins of Bacillus cereus: A review. Toxins (Basel) [Internet]. 2013;5:1119–39. https://dx.doi.org/10.3390%2Ftoxins5061119
Hughes W, Armstrong D, Bodey G, et al. Guidelines for the use of antimicrobial agents in neutropenic patients with cancer. Clin Infect Dis [Internet]. 2002;34:730–51. https://doi.org/10.1086/339215
Turnbull P, Sirianni N, LeBron C, et al. MICs of selected antibiotics for Bacillus anthracis, Bacillus cereus, Bacillus thuringiensis, and Bacillus mycoides from a range of clinical and environmental sources as determined by the Etest. J Clin Microbiol. 2004;42:3626–34.
Tusgul S, Prod’hom G, Senn L, Meuli R, Bochud P, et al. Bacillus cereus bacteraemia: comparison between haematologic and nonhaematologic patients. New Microbe and New Infect [Internet]. 2017; 15: 65–71. https://doi.org/10.1016/j.nmni.2016.11.011
Denham J, Nanjappa S, Greener J. Bacillus cereus Typhlitis in a Patient with Acute Myelogenous Leukemia: A Case Report and Review of the Literature. Case Rep Infect Dis [Internet]. 2018; 2018: 7510715. https://doi.org/10.1155/2018/7510715
Inoue D, Nagai Y, Mori M, Nagano S, Takiuchi Y, et al. Fulminant sepsis caused by Bacillus cereus in patients with hematologic malignancies: Analysis of its prognosis and risk factors. Leuk Lymphoma [Internet]. 2010;51:860–69. https://doi.org/10.3109/10428191003713976
Gaur A, Patrick C, McCullers J, Flynn M, Pearson T, et al. Bacillus cereus bacteremia and meningitis in immunocompromised children. Clin Infect Dis [Internet]. 2001;32: 1456–62. https://doi.org/10.1086/320154
Gilden D, Cohrs RJ, Mahalingam R, Nagel M. Varicella zoster virus vasculopathies: Diverse clinical manifestations, laboratory features, pathogenesis, and treatment. Lancet Neurol [Internet]. 2009;8:731–40. https://doi.org/10.1016/s1474-4422(09)70134-6
Ikeda M, Yagihara Y, Tatsuno K, Okazaki M, Okugawa S, Moriya K. Clinical characteristics and antimicrobial susceptibility of Bacillus cereus blood stream infections. Ann Clin Microbiol Antimicrob [Internet]. 2015;14:43. https://doi.org/10.1186/s12941-015-0104-2